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年纪越大越睡不好,我该怎么办?医生谈老年失眠

(關鍵字: 睡眠呼吸中止症 , 失眠 , 睡眠障礙 , 打鼾 , 淺眠 , 張世正

阻塞型睡眠呼吸中止症会让老年人在睡眠时的呼吸暂时中止,通常会有大的打呼声,白天也会昏昏欲睡。两成的老年人可能有不宁腿症候群,此状况通常发生在晚上,在休息时常常会有腿部不舒服的感觉以及想动腿的冲动。

周期性肢体抽动症通常在入睡后出现,四肢会不自觉的抽动(主要发生在下肢),甚至让人从睡梦中惊醒,大约有三成的老年人会有这种状况。这些睡眠障碍在老年人发生的比例较高,都会导致失眠,因此老人的失眠评估必须包含这些部分。失眠也跟生理疾病有关,像是中风、慢性阻塞性肺炎、夜尿症、帕金森氏症等。

其中,合并的疼痛问题特别会影响到睡眠,根据统计,有超过一半的老年人深受退化性关节炎的疼痛之苦,而导致无法入睡。另外,妇女在停经后也可能出现失眠症状,通常会合并热潮红、夜间盗汗之症状。另外一部分的老年人的失眠其实是精神科疾病的一部分症状,像是忧郁症、焦虑症、老年痴呆症等。

此外,老年人处于一个不同的人生阶段,可能已经退休在家,户外活动及人际互动因此跟着减少,在家也可能要开始照顾其他生病的家人,这些状况都可能影响生活的节奏,进而造成失眠。

老年失眠的治疗

失眠的治疗包含非药物治疗以及药物治疗。由于老年人对于药物的代谢变慢,造成药物容易在体内累积,副作用因此增强。因此,建议一开始先以非药物的治疗为主,若反应不佳再考虑服用药物治疗。

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