1 2014/1/7 下午 07:32:02

摄护腺癌早发现 微创标靶新选择

(关键字: 银发族 , 摄护腺癌 , 标靶治疗 , 许富顺 , 海福刀微创

摄护腺癌是老年男性族群健康杀手,不仅高居国内男性10大癌症第5位,同时每年新增确诊个案逾4300多人,且近年有倍数成长的趋势。医师指出,早期发现与治疗,可提高摄护腺癌存活率,而饮食习惯的改变,则可预防癌症病变发生机会,民众千万不可轻忽。

泌尿科醫師許富順(右),親自示範海福刀微創標靶治療。(圖片提供/新北市聯合醫院)
泌尿科医师许富顺(右),亲自示范海福刀微创标靶治疗。(图片提供/新北市联合医院)

新北市联合医院泌尿科医师许富顺,日前曾收治1名高龄75岁的年长男性,经诊断出为第2期摄护腺癌后,因患者担心开刀切除会留有后遗症,因此建议采取新式「微创标靶治疗」,以不开刀的方式,顺利去除了摄护腺恶性肿瘤,不仅无伤口、不流血,甚至术后当天即可出院。

事实上,摄护腺癌人数增长原因,除国人饮食习惯因素外,人口老化也是主因。尽管摄护腺癌增长速度缓慢,被喻为「最友善的癌症」,但这种说法只限于早期恶性较低,治疗预后较佳的情况。

早期发现摄护腺癌 治愈率高

不幸的是,有些患者发现都是在晚期,而且往往已转移侵犯到淋巴、骨头与膀胱等周围组织,这类病患相较其他癌症,恶性亦相当重大,一点都不「友善」。相较于美国摄护腺癌平均5年存活率100%,台湾仅77%,显示国内民众卫教知识不足,多数病患发现时间较晚。

临床建议50岁以上男性,应该每年接受1次摄护腺特异性抗原(PSA)抽血检测,或是超音波筛检,如有家族病史者更应提早于45岁开始。随着医疗技术的进步,早期摄护腺癌治愈率高达90%,病人的生活品质几乎可以恢复正常,所以早期发现,早期治疗是很重要。

微创标靶治疗 另一项选择

这套系统是将高能量超音波传递至人体内,并对标定的病灶位置进行瞬间的增温,将组织温度拉高到摄氏85度,使肿瘤凝固性坏死来达到清除病灶的治疗效果。同时能达到无伤口,不需要开刀目的。对于特定案例,例如单侧摄护腺癌患者,亦可精准的治疗以保留勃起功能。

不过目前微创标靶治疗尚未列入健保给付,术后会有轻微尿失禁情况,但大多自然恢复正常,患者不必担心。建议患者宜多做提肛运动刺激括约肌活动,饮食避免油炸、肥肉、辛辣,并暂时不要性行为,如此就能加速复原,早日重拾健康。

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