老是為痔瘡所苦,卻遲遲不肯接受治療嗎?當心罹患攝護腺癌!攝護腺癌長期位居男性癌症死因之一,是常見的老年男性疾病,但有一名患者在39歲時因痔瘡接受肛門指診,進一步檢查竟發現罹患攝護腺癌第四期。醫師表示,近年來受到生活和飲食習慣的影響,罹病年齡層有年輕化的趨勢,呼籲肥胖或有家族病史的高危險族群應及早做篩檢,早期治療有機會痊癒。
攝護腺癌好發於65至75歲老男人,但臨床上卻發現年輕患者有逐漸增多的趨勢。台中榮民總醫院泌尿外科主任歐宴泉曾經收治過一名攝護腺癌患者,39歲因痔瘡接受肛門指診,摸到硬塊,進一步做抽血檢驗PSA和病理切片後,證實為攝護腺癌第4期,癌細胞已轉移到鄰近的淋巴結,經根除手術後3年才復發,隨後陸續給予放射線治療、口服荷爾蒙治療和針劑治療,目前54歲的病症獲得穩定控制,依舊生龍活虎。
攝護腺癌的危險因子
歐宴泉醫師表示,近年來預防醫學風氣盛行,越來越多公司行號在員工健檢項目加入PSA的篩檢,有助於及早發現攝護腺癌,是臨床發現攝護腺癌年輕化的原因之一。此外,現代人生活作息不規律、飲食油膩,每天脂肪總攝取量偏高,也是導致青壯年男子提早罹患攝護腺癌的主要原因之一。
其他影響攝護腺癌發生率的因素,包括人種、年紀大、地理因素和家族病史。研究發現,美國黑人罹患攝護腺癌的機率最高(300人/10萬人),約白人的1.5倍,約台灣人的7.5倍,但移民20年的亞裔美國人罹病率與當地美國人相同。而有家族病史的男性,罹患攝護腺癌的機率也比一般人高。
攝護腺癌與攝護腺肥大有關?
至於攝護腺癌與攝護腺肥大是否具有關,歐宴泉醫師表示兩者沒有直接關係。男性罹患攝護腺肥大是必然現象,年紀是主要原因,年紀達60至70歲,半數以上會發病,出現小便細少、夜尿等排尿障礙;反觀攝護腺癌,沒有明顯警訊,年齡老化僅是致病因素之一。
有家族病史 及早篩檢攝護腺癌
許多人將癌症與死亡掛上等號,但歐宴泉醫師表示,攝護腺癌早期發現,可經治療而痊癒,但目前無法經過基因檢測預知發作風險,只能透過肛門指診、PSA篩檢等方式及早發現、及早治療。建議50歲以上男性應定期進行抽血檢驗PSA及肛門指檢,若家族中有1人曾罹患攝護腺癌,篩檢年齡應提早至45歲;若家族中曾有2人確診,篩檢則應提早到40歲。