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有時外傷、糖尿病會造成動眼神經麻痺導致眼球無法向上向下和向內側旋轉，形成類似外斜視。

全身性疾病　须仔细评估

王琳煜医师强调，对于成人所发生的斜视必须寻找是否有其他的原因，例如脑神经麻痹或是重症肌无力，甲状腺凸眼症等等。有时外伤、糖尿病会造成动眼神经麻痹导致眼球无法向上向下和向内侧旋转，形成类似外斜视；而外展神经麻痹又造成眼球无法向侧旋转形成类似内斜视。

另外，也要特别注意，国人好发的鼻烟癌，当鼻烟癌向外漫延时往往会侵犯外展神经，导致外展神经麻痹而产生内斜视，近年来也不乏这类型的案例，所以对于大人突然发生的斜视、复视、必须仔细评估，寻找是否有其他全身性的疾病所造成的脑神经麻痹。

手术治疗　先观察6个月

临床上，头部外伤造成第6对脑神经麻痹，若是单侧性的约有72%会在6个月内自行恢复，若是双侧性的则只有12%会自行恢复。因此，通常会建议病人先观察6个月，若是6个月后斜视及复视仍然没有恢复，才考虑手术治疗。

【医师小叮咛】：

一般而言，成人的斜视比较会并发复视，若发生在小孩，因小孩本身具有一种抑制单眼视觉的能力，较不会有永久性复视。若发现自己有复视的现象，可以试着把其中一眼遮起来，若复视因遮一眼而消失，则很可能是斜视造成的复视，应尽快找具有斜弱视专长的眼科医师做进一步诊断与治疗。