计画怀孕的夫妻往往会先从养卵与养精开始执行,这是非常正确的想法。但也常常发现聚焦在卵子的议题总是大过于精子议题。事实上,根据越来越多研究报告皆指出,全球人类精子质量下降的状况,这在备孕的过程也是一大挑战,然而普遍研究探讨的影响因子非常广泛,如环境、职业、压力、年龄、饮酒、吸菸、高强度自行车训练或睡眠不足等。
这也造成医疗人员常常口头叮咛想要养精的男性,维持良好生活习惯是相当重要的注意事项。但往往男性在改变的过程中,通常聚焦在「多多运动」、「维持健康体重」及「少抽几根菸」。事实上这些方向都是正确的,但特别针对抽菸此习惯,「少抽」是否就可以达到养精帮助,是非常值得探讨的。
关于菸
香烟烟雾中含有超过7000种化学物质,包括高度致癌的烟草特有亚硝胺、多环芳烃和挥发性有机化合物。此外吸烟者更高机会接触到有害物质,例如焦油、尼古丁、一氧化碳和重金属(例如镉和铅)。
各式疾病以及身体健康之考量,总会鼓励戒菸,然而菸的影响在受孕上到底有多大影响力呢?
自由基的产生
然而过程吸菸过程中所产生的自由基活性氧物种reactive oxygen species (ROS)若升高太多, 将严重影响精子的受孕能力,而医学上有个名词leucocytospermia,则是此现象产生结果。
关于精子质量
然而过去众多研究表明吸菸与精子密度、运动性、抗氧化活性的降低,以及对形态的影响皆有不利的状况。更是有大型的整合分析,表明来自26个国家的男性因为吸菸而导致男性的精子质量下降。
2016年有一篇发表在European Urology期刊,探讨吸菸量与精液质量的状况,发现吸菸与精子数量、活力和形态呈负相关。与轻度吸菸者(每天1-10支香菸)相比,重度(>20 支香菸/天)和中度(10-20 支香菸/天)吸菸者的精液质量下降更为显着,同时不育的影响更高于一般人群。
抽菸除了与男性生育能力受损有关外,吸菸还导致DNA损伤及精子突变增加。
因此,吸菸对男性生育能力的整体影响可能是由于氧化压力增加、DNA 损伤和细胞凋亡的综合影响。若正在执行备孕的夫妻甚至是想开始调整身体状况,不如尝试看看戒菸。
文献参考:
Arab J Urol. 2018 Feb 13;16(1):10-20.
Fertil Steril. 2018 Sep;110(4):611-618.
Eur Urol. 2016 Oct;70(4):635-645.
Fertil Steril. 2011;95:116–123.