媒體報導香港歌手47歲的陳曉東,上個月剛結束演唱會,近期上遊戲節目透露,之前拍戲時在飯店房間內關燈滑手機,突然發生暈眩、想吐、視力模糊,差點釀成失明。後來緊急就醫,醫師表示罹患「虹彩炎性青光眼」,經過注射針劑治療,才緩解不適症狀。
青光眼是「無聲的視力小偷」!失明原因第2名
根據台灣健保資料顯示,25%青光眼病患年齡層位在49歲以下,有年輕化趨勢。且因其常在民眾發現異常前逐漸影響視力,因而又被稱為「無聲的視力小偷」。尤其值得注意的是,「青光眼位居失明原因的第2名」,亞洲人罹患青光眼後,有25%失明機率。
青光眼是怎麼形成的?
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師表示,青光眼俗稱「綠內障」,因為在古代,醫生往往看到重度青光眼的患者,眼泛綠光,不明原因,只知是眼內部之障礙,所以稱為綠內障。青光眼主要是眼內壓力造成的疾病,眼睛是靠眼內的一種液體來調節眼球的壓力,這種液體叫做房水,它是由睫狀體分泌,由後房循流至前房,然後排出眼外。當房水無法排泄,造成壓力升高,這股壓力壓迫到視神經,造成視野缺損,視力下降,這便是青光眼。
青光眼分成哪幾類?
青光眼可分為急性與慢性青光眼,急性青光眼成因有三種:一是急性隅角閉鎖性青光眼發作、二是急性虹彩炎發作、三是隅角開放性青光眼突然失控造成。所謂「虹彩炎性青光眼」,屬於免疫系統誘發的睫狀體虹膜組織發炎,一般會出現眼壓升高、眼睛發紅、脹痛、畏光、視力模糊,以及眼眶疼痛、想嘔吐等症狀。
什麼是「虹彩炎性青光眼」?
哪些人容易罹患「虹彩炎性青光眼」?一旦本身有自體免疫性疾病,包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等的患者,當疾病控制不佳,或碰到季節交替、產生焦慮不安,甚至大量進補,或攝取過多刺激性食物,就有可能導致自身的免疫系統攻擊眼球虹彩部位,進而併發青光眼。
青光眼怎麼診斷?
陳瑩山醫師表示,青光眼的診斷,現在己不是單靠眼壓的量取,另外還要配合眼底檢查發現視神經盤的傷害程度與視野檢查時有否視野缺損的情形。由於視野檢查儀的進步,能夠很早期診斷出現視神經纖維的病變,也可以做為評估青光眼治療的效果,是一種方便又安全的診斷方式。
青光眼如何治療?
陳瑩山醫師表示,青光眼的第一線治療是以藥物為主。臨床上降眼壓的藥物主要分成兩種作用:一種是減少房水產生,一種是促進房水排出。此外,由於雷射的發明,應用在眼科方面,已經使得很多在開刀房才能克服的問題,現在只要在門診應用雷射就可以解決。尤其在青光眼方面,是患者的一大福音。對於用藥物或雷射眼壓控制不佳或對降眼壓藥物有不良反應之青光眼患者,醫師會考慮以手術介入控制。
遠離青光眼,避免5大NG行為
陳瑩山醫師提醒,預防青光眼上身非常重要,而適度幫眼睛減壓,避免高眼壓的發生,就是很好的預防方法。最後提醒青光眼患者應避免眼壓突然上升的行為,例如高空彈跳、牛飲、在暗處滑手機、情緒激動、食用醃漬過鹹食品等,才能積極控制眼壓、遠離青光眼帶來的威脅。