1 2012/10/5 下午 03:52:35

砂鍋魚頭藏殺機!老翁誤食魚骨食道破裂

(關鍵字: 食道破裂 , 縱膈腔發炎

一位80歲老翁,今年1月底的農曆春節期間,家人將打包回家的砂鍋魚頭加入青菜燙來吃,卻因青菜中夾帶著魚下巴骨頭,不慎一起吞入,不僅造成食道破裂,因為刺穿卡住的部位位於胸腔食道,所以看過耳鼻喉科、照X光、做完喉頭鏡檢查,都未發現異狀。等到3、4天後,老翁吞嚥困難發高燒,才由電腦斷層診斷發現,食道破裂造成縱膈腔發炎。

用餐小心魚下巴骨頭不慎一起吞入,可能造成食道破裂。(攝影/駱慧雯)
用餐小心魚下巴骨頭不慎一起吞入,可能造成食道破裂。(攝影/駱慧雯)

臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔外科鄭秀玲主任表示,針對此案例緊急以胃鏡取出卡住的魚骨頭,再由胸腔外科以胸腔鏡手術清除縱膈腔發炎形成的膿瘍,加上抗生素治療,老翁得以順利康復回家,恢復正常吞嚥功能。

異物刺穿食道合併縱膈腔發炎的案例很多,異物內容包括魚刺、蝦殼皆有,因為食道破裂不易早期診斷,病人轉至該院區時,多已高燒出現敗血症。鄭秀玲提醒,因老年人感覺較不敏銳,誤食異物不易察覺,反而容易將異物卡在更深處的食道,所以喉頭鏡和X光無法看到,必須以電腦斷層才能發現,而胸腔食道破裂越晚診斷,因發炎引發敗血症死亡率越高,民眾不可不慎。

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