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一位80歲老翁，今年1月底的農曆春節期間，家人將打包回家的砂鍋魚頭加入青菜燙來吃，卻因青菜中夾帶著魚下巴骨頭，不慎一起吞入，不僅造成食道破裂，因為刺穿卡住的部位位於胸腔食道，所以看過耳鼻喉科、照X光、做完喉頭鏡檢查，都未發現異狀。等到3、4天後，老翁吞嚥困難發高燒，才由電腦斷層診斷發現，食道破裂造成縱膈腔發炎。

用餐小心魚下巴骨頭不慎一起吞入，可能造成食道破裂。（攝影／駱慧雯）

臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔外科鄭秀玲主任表示，針對此案例緊急以胃鏡取出卡住的魚骨頭，再由胸腔外科以胸腔鏡手術清除縱膈腔發炎形成的膿瘍，加上抗生素治療，老翁得以順利康復回家，恢復正常吞嚥功能。

異物刺穿食道合併縱膈腔發炎的案例很多，異物內容包括魚刺、蝦殼皆有，因為食道破裂不易早期診斷，病人轉至該院區時，多已高燒出現敗血症。鄭秀玲提醒，因老年人感覺較不敏銳，誤食異物不易察覺，反而容易將異物卡在更深處的食道，所以喉頭鏡和X光無法看到，必須以電腦斷層才能發現，而胸腔食道破裂越晚診斷，因發炎引發敗血症死亡率越高，民眾不可不慎。