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男性若有勃起功能障礙的問題，可能會感到自卑和焦慮，甚至影響到生活品質。在床上「欲振乏力」，男性擔心被冠以「剝皮香蕉男」，甚至是「蒟蒻男」的封號，面對有勃起功能障礙，有改善的方法嗎？趙順榮藥師表示，除了就醫透過抽血檢查體內睪固酮的濃度是否有低下的情況，平時多吃些富含男性荷爾蒙的食物，甚至補充正確維生素D，都有助於提高房事體力，進而擺脫「香蕉男」的尷尬。

男性荷爾蒙濃度過低，更年期報到

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示，男性體內有一種稱為睪固酮的男性荷爾蒙，若是因為這種男性荷爾蒙的量太低，則可能引發勃起功能障礙，在醫學上可以稱之為男性更年期。一般來說，睪固酮在男性體內的分泌高峰期，約在15-30歲，之後會以每年1%~2%的速率減少，到了40歲以後，就可能產生比較明顯的症狀。

男性更年期會有哪些症狀？

1.生理方面：體內衰退、容易疲倦、骨質疏鬆、睪丸變小、失眠、心悸、臉潮

紅等。

2.心理方面：情緒不穩、容易發怒、注意力不集中、缺乏信心、心情鬱卒。

3.性生活方面：性慾減退、勃起有問題。

睪固酮是否低下，可由抽血檢查睪固酮的濃度，若是因體內睪固酮的濃度不足而造成男性更年期，不妨從提高血液中睪固酮濃度著手。如何提高呢？多吃些富含男性荷爾蒙的食物，如帶殼的海鮮，是很好的食物補充方法。

多吃些富含男性荷爾蒙的食物，如帶殼的海鮮，是很好的食物補充方法。

研究：維生素D缺乏症與勃起功能障礙有關

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示，另外，根據最新的幾項臨床研究發現，維生素 D缺乏與勃起功能障礙（ED）患病率增加有關。維生素D缺乏症的定義為：低於30 ng / mL就是維生素D缺乏。根據巴爾的摩之約翰‧霍普金斯大學醫學院，其醫學博士Erin Donnelly Michos與團隊提到：「我們的研究發現維生素D對男性具有強而有力，且重要的臨床意義與在公共健康的影響力；研究發現，陽光維生素D的水平低於20毫微克每毫升的血液，16％有勃起功能障礙。35％的勃起功能障礙的男性患者維生素D缺乏，而沒有勃起功能障礙的男性患者，維生素D缺乏患病率為29％。」

Michos博士的團隊針對3390名年齡在20歲以上，無動脈粥狀硬化心血管疾病 (Atherosclerotic Cardiovascular Disease,. ASCVD)病人的男性進行研究，他們參加了2001 至2004年全國健康與營養調查。研究人員還指出，勃起功能障礙患者內皮功能障礙的患病率增加，維生素D可能改善內皮功能。

維生素D是健康荷爾蒙

趙順榮藥師指出，在維生素界有「陽光維他命」之稱的維生素D，不僅是維持人體正常及健康的重要營養素，也是具有多重生理作用的「健康荷爾蒙」。主要因人體血液中一旦缺乏維生素D，就有可能產生許多疾病，除了傳統維持鈣磷的平衡及骨骼健康之外，有愈來愈多的研究發現，維生素D還有許多非骨骼健康方面的功能，包括：降低發炎、氣喘、骨折、肌肉衰弱、跌倒、大腸癌、乳癌、高血壓、第一型糖尿病及長期不明原因的疼痛、多發性硬化症、智力退化、呼吸道感染、心血管疾病、第二型糖尿病、牙周病、攝護腺癌等。

也有研究顯示，維生素D也與男女性生殖能力也有影響，包括缺乏會使女性懷孕率、著床率顯著降低，以及男性缺乏維生素D，會影響精蟲數量、精蟲活動力與型態。綜合以上可見，維生素D扮演關鍵營養素的角色。

趙藥師建議，可由以下3種方式獲取維生素D：

1.適當日曬：

陽光+運動確實有幫助預防骨鬆，但對目前空氣汙染(汙染粒子PM2.5)，而且陽光轉換變成維他命D的波長是290nm到315nm之間是要在AM11:00-PM1:00間曝曬才有效；依據最近的研究，如果想達到抗癌的濃度，光曬陽光是不夠的，因為曬太陽體內維生素D的濃度到了一個程度就無法增加，所以建議靠口服補充「非活性維他命D3」，才能達到抗癌、預防心臟病、糖尿病、失智症、憂鬱症、慢性疼痛、骨質疏鬆及增加男女性生殖能力的濃度。

陽光轉換變成維他命D的波長是290nm到315nm之間是要在AM11:00-PM1:00間曝曬才有效。

2.補充含維生素D的食物：

包括：木耳、深海魚類、香菇、牛奶等皆含有維生素D，可適量攝取，但大多數食物的維生素D含量都不高；至於植物性食品的維生素D含量偏低，不適合做為維生素D的主要來源。

3.適度補充維生素D保健品：

如果無法從食物補足維生素D，建議可適度選擇補充保健食品，選擇時注意有通過衛福部審查，並取得正式許可文件，以及通過衛福部認証之檢驗機構，通過含量及品質安全認証的保健品，以及由專業醫師、藥師推荐為佳，以達到預防保健的實質意義。

建議選擇維生素D保健食品建議成人每日攝取800-2000 IU，根據衛福部國民健康署第七版公佈，維生素D之國人膳食營養素參考攝取上限量為2000IU。趙順榮藥師表示，匯集多篇臨床報告口服中毒風險有個體差異存在，在安全用量方面，目前 IOM(美國國家醫學院)認為成年人每天攝取維生素D 4000 IU 並沒有任何毒性。而很多醫生認為，臨床上的觀察是每天 4000~10000 IU，長期使用也沒有發現毒性。

長期缺乏B群　影響體力容易衰退

此外，也建議男性適度攝取B群。趙藥師表示，B群之所以對人體如此重要，關鍵在於維生素B群是參與身體能量、營養代謝過程重要的輔酶。適度攝取有利分解、吸收吃下肚的食物，將其轉換為人體所需的能量（ATP）。一旦維生素B群攝取不足，細胞便會因此缺乏能量，而使人出現疲勞、倦怠等不適症狀。長期缺乏，更易影響人體代謝功能的運作，引發經神不濟、體力衰退，神經病變、口角炎、惡性貧血等不適症狀，其嚴重性不容小覷！

一旦維生素B群攝取不足，細胞便會因此缺乏能量，而使人出現疲勞、倦怠等不適症狀。

補充DHEA(薯蕷皂素Diosgenin)　重拾雄風

1994年費德曼博士在麻塞諸塞州男性老化研究大型試驗中發現，人體內17種荷爾蒙中，僅有DHEA與男性勃起障礙有直接關聯。因此自從1994年起，DHEA（薯蕷皂素Diosgenin）即開始被重視並探討與性功能、心血管疾病、防治癌症腫瘤方面的關聯。

趙順榮藥師表示，雖然仍然欠缺大型臨床證明DHEA的效果，然而，睪固酮低下與否，也可由抽血檢查DHEA-S的濃度(正常值男性500μg/dl，女性300μg/dl )，DHEA 濃度較低時，若補充DHEA 能改善成人的腎上腺皮質酮低下症候群，若對其他藥物治療效果不彰時，可以考慮使用或併用DHEA(薯蕷皂素Diosgenin)。