2 2020/12/21 下午 04:26:46

檢查骨折驚見胸椎有腫瘤!硬脊膜瘤不治療,即使良性也恐癱瘓

(關鍵字: 腫瘤 , 骨折 , 胸椎 , 龔煥文 , 脊膜瘤

良性的胸椎硬脊膜內的「硬脊膜瘤」,雖較惡性腫瘤長的慢、侵犯性低,但只要生長在中樞系統,治療風險便大大提高,若不進行醫治,病人將逐漸癱瘓。(圖片提供/台北慈濟醫院)
良性的胸椎硬脊膜內的「硬脊膜瘤」,雖較惡性腫瘤長的慢、侵犯性低,但只要生長在中樞系統,治療風險便大大提高,若不進行醫治,病人將逐漸癱瘓。(圖片提供/台北慈濟醫院)

劉女士屬於良性的胸椎硬脊膜內的「硬脊膜瘤」,龔煥文醫師強調,良性腫瘤雖較惡性腫瘤長的慢、侵犯性低,但只要生長在中樞系統,治療風險便大大提高,若不進行醫治,病人將逐漸癱瘓。

經過與病人及其家屬充分溝通後,龔煥文醫師便與團隊進行骨折灌漿手術及脊椎顯微手術,在術中即時監測神經功能。龔煥文醫師表示,原則上必須先減壓骨板再將脊膜打開,才可切除腫瘤。一般做法會截斷患處上下的骨頭,再用釘子固定它。但因劉女士的骨質疏鬆太過嚴重,釘子可能難以固定,加上其病灶位在胸椎,有肋骨做保護,因此經X光導引,以新式椎體3-D三角架將骨頭撐起,使其呈現開傘般的狀態後再灌入水泥。而後在監測神經系統下將硬脊膜打開,找出腫瘤後順利切除。

出現不明原因的疼痛或無力,應提高警覺

龔煥文醫師提醒,手術後的病人須注意是否有下肢肌肉力量減少之情形,如有應立即告知主治醫師,儘速做進一步檢查及處置,同時呼籲一般民眾,若出現不明原因的疼痛或無力,應提高警覺,前往就醫找出病因,避免延誤病情。

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