1 2020/12/21 下午 04:26:46

檢查骨折驚見胸椎有腫瘤!硬脊膜瘤不治療,即使良性也恐癱瘓

(關鍵字: 腫瘤 , 骨折 , 胸椎 , 龔煥文 , 脊膜瘤

發生胸椎壓迫性骨折,竟意外發現在胸椎硬脊膜內有一顆「硬脊膜瘤」!脊膜瘤發生率極低,每10萬人每年發病率約1人,女性發病率是男性的4到8倍。目前透過脊椎顯微手術,可順利取出腫瘤。但是,要注意硬脊膜瘤不治療,即使良性也恐癱瘓。

龔煥文醫師指出,脊膜瘤發生率極低,每10萬人每年發病率約1人,女性發病率是男性的4到8倍。(圖片提供/台北慈濟醫院)
龔煥文醫師指出,脊膜瘤發生率極低,每10萬人每年發病率約1人,女性發病率是男性的4到8倍。(圖片提供/台北慈濟醫院)

硬脊膜瘤長在脊椎內,脊椎顯微手術取出腫瘤

1名75歲劉女士患有骨質疏鬆症,4年前因腰痛骨折至台北慈濟醫院就診,由神經外科龔煥文醫師為其進行手術,並於術後定期施打骨質疏鬆藥物保養骨頭。日前因背痛、坐臥困難及走路不穩回診,龔煥文醫師為她安排核磁共振造影(MRI)檢查,發現胸椎壓迫性骨折,且胸椎位置有個長在脊椎內、大小1.5公分的硬脊膜瘤。

因為病灶位置特殊,手術風險極高,龔煥文醫師與病人和家屬溝通後執行脊椎顯微手術取出腫瘤,術後劉女士可自行下床,且化驗結果為良性腫瘤,無須做放射或化療治療。

脊膜瘤發生率極低,每10萬人每年發病率約1人

龔煥文醫師指出,脊膜瘤發生率極低,每10萬人每年發病率約1人,女性發病率是男性的4到8倍。而人體脊椎位置又可分為頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎,若患處位於胸椎,極可能造成胸悶、心律不整或腸胃功能不良等。龔煥文醫師進一步說明,脊椎中的脊髓外側包覆著一層硬脊膜,其為較強韌的纖維組織,可有效阻止腫瘤穿透。原發性腫瘤可依生長位置區分成硬脊膜外的「骨源腫瘤」、介於硬脊膜內的「神經鞘瘤」及「硬脊膜瘤」、位於脊髓內的「室膜瘤」及「星狀細胞瘤」。

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