華人健康網

照顾家人，也要照顾自己

更严重的问题是，因为责任及不舍得，照顾者可能断绝其他社会关系，减少与朋友聚会或参加活动，甚至不给自己休闲娱乐的时间和空间。

“我没事，一切顺利！”台湾失智症协会的社工发现，有些照顾者明明看起来疲累焦虑、眼神涣散不安，仍不愿在他人面前表现软弱，甚至拒绝外在的关心。因为他们认为照顾家人是“理所当然”的，不愿意接受自己能力、责任有限，即使感到无奈、生气、悲伤或不耐烦，也会压抑强忍。

不少照顾者如此强撑着七、 八年，进入照护中期后，开始出现失眠、忧郁、经常哭泣等情况，这才意识到自己生病了，甚至常常是等到自己的身心也出了问题，才决定走出家门，寻求支持及协助。

岳青仪说，协会举办许多照护技巧、法律与经济知识的成长、疗愈、学习课程，不少家属即便已经照顾家人多年，却是在参与课程之后才惊觉，原来自己是在闭门造车，无论照护技巧、照顾者与家人的沟通及情绪调适，都可以依赖家属支持系统或社会资源，获得更有效益的方法及帮助。

没有标准模式，只有最合适

长期照顾，是所有家人的责任，第一时间的“说清楚、讲明白”非常重要，包括：谁是主要照顾者、照顾工作及责任如何分工、费用如何分摊，以及如何适时沟通，以因应持续变化的照顾历程。

陈景宁说，各地的家协、家总以及民间组织，提供不少多元的照顾者活动，照顾者可以多加利用。这些民间组织、支持体系，以及许多已经是“过来人”的照顾者，能给予建议、分享经验原则，可以做为照顾者的后盾，对于照顾者的情绪调整方面有相当大的帮助。

家总出版的《幸福手札》就提到，面对照顾的难题及压力，总有不同程度的情绪波动，应避免累积成心病，因此，纵使紧张、担心家人的病情，首先还是得选择面对与接纳。

身心劳累却没有人可以分忧解劳，因为与外界失去联系而感到孤单寂寞、空洞乏味的生活模式，对家人辛苦及离去感到不舍与难过，持续高涨的医疗耗材费用，照顾者都得接受，这些“已经构成问题”、“已经影响我们”。

先把事情“最糟化”

理清问题后，接着就是寻找处理情绪的方式，包括：寻求亲友、专业人员或可信任的人倾吐心事，或是进行有兴趣的活动，音乐、宗教、写日记、涂鸦等等，都会有帮助。

不少照顾者建议，长期照顾的开始，可以先把事情最糟化，例如：照顾人事物、财务、可运用社会资源、人性问题，都先假想到最糟的情况，再设想解决方式，以减轻突然被迫面对的局促与慌乱。

最重要的是，所有家人一起讨论、参与照顾过程，确认照顾所需及如何互助分工，包括：列出照顾工作事项、可能的支出，要求每个人列出可以给予怎样的照顾、何时或何人可以协助主要照顾者、替代照顾。

此外，家庭成员的职业生涯规划也应列入考虑，且必须有正确的观念，经过谨慎的评估考虑后，请专人照顾或将被照顾者送至机构，并不是不孝顺的表现，而是最适合照顾者及被照顾者的选择。

本文出自远见天下文化《台湾长照资源地图》