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勇敢说出心中想法

“为何是我？”、“为何会中风(生病)？”无论是突然或逐渐失能的病人，都可能因为身体的疼痛及心理压力，而感到愤怒、悲伤及无助。中风患者丧失平时最习以为常的语言、自主行动以及生活自理能力，不仅无法工作、人际互动，只能坐轮椅、拄拐杖，甚至卧床，依赖各种管线维生，仰赖照顾者帮忙喂食、处理大小便、盥洗沐浴。

种种障碍，会让患者自尊心受损、失去自我肯定价值，这种深深的失落及无助感，会左右患者的情绪，使人变得敏感多疑、闷闷不乐、看任何事情都不顺眼、乱发脾气，甚至怨恨世界。被照顾者往往很难自己走出忧伤，因此，旁人的协助也就更形重要。

第一步，应该让被照顾者充分表达自身对疾病的感受、情绪及想法，引导他们把心中的苦说出来，这样才能设法理清他们的需求。从情绪支持的观点来看，当疾病的痛苦有人愿意分担，感受到被他人关心体谅，被照顾者在面对不可预知的未来时，才能更有勇气。

此外，照顾者和被照顾者都需要对疾病有完整的认识，才能从心理、行为上，妥善配合治疗与复健。以中风病人来说，及早复健有助于改善症状，进一步提升肢体功能；对于失智患者，虽然病程无法逆转、总会持续恶化，但积极复健，包括：持续人际互动及学习，多半能够推迟失智症状恶化的速度，保有更长时间的良好生活质量。

学习与疾病共处

造成失能、需要长期照顾的疾病，无论复健或治疗，往往不可能一夕之间就见到成效。被照顾者及照顾者都应该学习与疾病共处、自我接纳，接受无法回复到未生病前状态的现实，肯定所有复健治疗的大、小进展，并试着转化疾病的意义，例如：生病后，家人之间的感情是否更紧密？是否更懂得珍惜彼此相处的时间？

此外，患者更需要感到有机会做决定、为其他人付出以及人际互动，因此给予照护时，应该让患者在能力所及下，参与劳动、工作或简单地付出；即便是失语、无法书写的病人，也可透过手语、卡片或沟通板等辅助工具，让他们表达想法。如果可以走出病房或住家、机构，参与病友组织或互助支持团体，彼此分享经验以学习适应疾病的技巧，同时也可相互打气及鼓励。进一步还可透过宗教灵性活动、听音乐、精油按摩、园艺活动等，放松自己，也转移对病痛的注意力。

在传统的家族观念下，华人社会对于把家人送到护理之家或是赡养机构，往往会感到不安，甚至有罪恶感，被照顾者也很容易产生被遗弃的不好感受。台湾长期照顾发展协会全台湾联合会理事长崔麟祥提醒，不应该把将家人送到机构说成是“不得已的做法”，应该当成是“为了给家人更好的照顾”。这一切的前提是，必须先考虑被照顾者可能需要不同程度的照护，再评估居家环境、家庭人力与经济状况，这样才能够选择出适合家庭及被照顾者的照护机构。