1 2020/1/13 下午 02:15:21

6旬翁急性肺水肿,2次插管急救 心脏瓣膜手术再造“心人生”

(關鍵字: 心臟衰竭 , 吳清文 , 肺水腫 , 呼吸困難 , 吳肇鑫 , 劉誌宗

活动时容易喘、呼吸不畅?小心是心脏健康异常发出的警讯!今年69岁的汤先生有高血压病史,但无明显症状,突然于去年2019年11月中旬发现,自己的小便在2周内逐渐变少、活动时也比较容易喘,却没有特别在意。某日午后却突然觉得呼吸困难且越来越严重,经家人送至在地医院急诊室后陷入昏迷;医生紧急进行气管插管使用呼吸器治疗,X光片更发现其两边的肺部都白掉,正是所谓的“急性肺水肿”。

心脏超音波检查发现,患者心脏腱索断裂造成严重的二尖瓣逆流。(图片/童综合医院提供)
心臟超音波檢查發現,患者心臟腱索斷裂造成嚴重的二尖瓣逆流。(圖片/童綜合醫院提供)

患者被安排住进加护病房,在进行心导管检查证实没有急性冠状动脉疾病,使用药物治疗消除了肺部水肿后,汤先生也拔除气管内管。没想到的是,汤先生才出院2天后,呼吸困难情况又再度出现,“急性肺水肿”又再次复发,汤先生又被插上气管急救、使用呼吸器治疗。因在一周之内,复发2次急性肺水肿造成呼吸衰竭,并插管急救2次!于是家人决定进行转诊,而汤先生也在去年12月6日转至童综合医院急诊室。

童综合医院心脏外科吴清文主任帮患者检查。(图片/童综合医院提供)
童綜合醫院心臟外科吳清文主任幫患者檢查。(圖片/童綜合醫院提供)

急性肺水肿发作?除冠状动脉疾病外,可能是心脏二尖瓣的腱索断裂惹祸

童综合医院医疗副院长吴肇鑫医生指出,自己去年12月6日当天恰好在急诊室值班,收治汤先生时发现其有严重的心杂音,高度怀疑是心脏瓣膜有受损,于是进一步会诊心脏科刘志宗医生,果然证实汤先生是腱索(chordate tendinate)断裂造成严重的二尖瓣逆流,以及心脏衰竭的现象。

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