華人健康網

B型肝炎之下还有子分类，这是透过基因所进行的分类。子分类也是分成A、B、C，所以名称就会像是“B型肝炎的基因型A”，实在是令人混淆不清的分类。不过，若要说日本过去没有水平感染，我认为事实并非如此。

比方说，单看透过性行而感染HIV，又同时感染了HBV的患者，其中确实是基因型A的带原者占多数，但其中也不乏基因型C（注2）的带原者。若说他们的B型肝炎都是透过母亲垂直感染而来，又碰巧透过水平感染成为HIV带原者，这种解释也未免太过于自说自话了吧（注3）。基因型C也会造成水平感染（虽然频率较低），而且也会在感染后转为慢性化，这才是比较合理的解释。

日本的B型肝炎带原者超过100万人

为了预防感染，绝大多数的国家都鼓励为“所有”婴儿，接种B型肝炎疫苗，但在日本却以“水平感染很罕见”为由，到现在（撰写本文时）为止，都尚未将B型肝炎疫苗列入定期接种的疫苗中。在日本，据说有超过100万名以上的B型肝炎带原者。要将其扑灭，理论上是有可能的，只是日本对这件事并未认真

看待（注4）。

• 注１：“乙”在日本网络用语中有“辛苦了”之意。

• 注２：原为较多日本人罹患的类型。虽然原本认为，在成人后感染鲜少会变成带原者……。

• 注３：S h i b a y a m a T, M a s u d a G e t a l：J o u r n a l o f Me d i c a l Vi r o l o g y 76：24-32, 2005

• 注４：2016年10月1日起，终于列入定期接种的疫苗中，但接种对象是2016年4月1日以后出生的0岁婴儿，在这之前的出生的儿童，则维持自愿性接种。

本文出自台湾东贩《超图解菌种图鉴：感染科医师告诉你72种致病且致命的细菌》