脊椎侧弯如何确诊?
脊椎侧弯的确诊有两种方式:一种是“亚当氏测试”(Adam's forward bending test),也就是所谓的“弯腰测试”,第二种是“X光判读”。
真假脊椎侧弯:亚当氏测试一弯见真章
进行亚当氏测试之前,首先观察身体外观,是否有歪下巴、高低肩、胸部不对称、肩胛骨凸起、肋骨变形、骨盆高低差……等状况,接着就可以进行弯腰测试。
无论是父母观察孩子,或是请家人帮忙观察,方法如下:往前弯腰,采曲躬90度的姿势,双手下垂,头要低着,臀部抬起来,膝盖打直(如上页图)。再从背后观察受测者的背部,一旦背部出现一边高一边低的情形,就表示亚当氏测试结果为阳性,也就是有脊椎侧弯。
若是专业医生检查,同样也会先观察患者外观,是否有头部倾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出……等症状,理学检查同样也会进行“亚当氏前弯试验”,医生会请患者站前方,双手合拢下垂置于双膝间,之后慢慢向前弯腰,若背部两侧高低不一,则怀疑胸段脊椎侧弯;继续弯腰,若腰段脊椎侧弯,可呈现两侧高低差异。
亚当氏测试也可以判定“真假脊椎侧弯”,表面上看起来脊椎弯曲的身体,若弯下腰之后只有背部中间隆起,完全没有左右一边高一边低的状况,那就是假的脊椎侧弯,纯粹是姿势不良把脊椎弄弯了,这种就属于上一章提到的“功能性”或“姿势性”脊椎侧弯,并非真正的脊椎侧弯。只需设法把身体两侧训练对称就好,并不需要进行脊椎侧弯矫正治疗。
但若弯下腰后发现,背部呈现左右两边一边高一边低的状况,就建议安排做X光检查,以便得知目前脊椎侧弯的角度,规划后续治疗。