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根據《自由時報》報導，63歲知名樂隊老師孔鏘受訪說：「以前我工作太忙，糖尿病這個問題拖了好久，提醒大家，如果生病還是要就醫，否則（指糖尿病）會啃噬掉身上所有的器官。」他曾因為併發症，體重迅速下降一度暴瘦20公斤，還好在疫情期專心調養，目前體重已經慢慢增加。

糖尿病年輕化，小心心、腎合併症、糖尿病視網膜病變等增加

糖尿病是複雜的慢性代謝性疾病，依據台灣糖尿病年鑑2019第二型糖尿病資料顯示，台灣目前每年糖尿病發生率約16萬人，台灣去5年來糖尿病患者人數快速成長，已近249萬人。糖尿病長年久居台灣十大死亡原因之一，每年有將近萬人因糖尿病過世。由於生活習慣、飲食習慣的改變，導致糖尿病有年輕化(指40歲以下的年輕族群)的趨勢。尤其隨著罹病時間加長，加上疾病尚未有根治的方法，後續包括導致多種器官，如心、腎合併症、糖尿病視網膜病變等的風險增加不少。值得注意的是，糖尿病視網膜病變也是成年人失明的三大原因之一。

醫：糖尿病的併發症都跟血管有關！大血管、小血管併發症提高警覺

到底什麼是糖尿病呢？天主教耕莘醫院內分泌科主任馬文雅表示，糖尿病其實就是「高血糖症候群」。簡單來說就是身體代謝糖的能力出現異常，導致血管裡的糖太多、高血糖的發生，所以糖尿病的併發症都跟血管有關；而產生的併發症，也會根據影響血管的不同有所差異：

《大血管併發症》

可能在診斷前就悄悄開始，且合併其他危險因子，舉凡：抽菸、高血壓、壞膽固醇過高，也都是影響人體大血管健康的凶手之一。也就是說，大血管併發症常常患者的高血糖問題只是共犯並非主角。

●腦血管病變（中風）。

●心血管病變（冠心症、心肌梗塞）。

●周邊血管病變（截肢）。

《小血管併發症》

往往是長期有高血糖問題，血糖控制不佳導致。

●眼睛視網膜病變，輕忽恐有失明可能。

●神經病變（四肢末端出現麻木感、出現腸胃道症狀）。

●腎病變，惡化可能導致洗腎。

糖尿病分為：第一型糖尿病、第二型糖尿病2大類型

至於糖尿病是怎麼發生的？馬文雅表示，糖尿病根據成因的不同，又可以分為第一型糖尿病及第二型糖尿病2大類型。其中，除了較為特殊的第一型糖尿病是因為「胰臟先天無法正常分泌胰島素，沒有胰島素」導致外；第二型糖尿病則是因「胰臟過勞，造成胰島素阻抗，胰島素分泌不夠」所引起。

醫師傳授4招控好血糖，延緩糖尿病發生

想要好好延緩糖尿病的發生，避免因血糖高居不下而加速胰臟的老化，到底該怎麼做才對呢？馬文雅醫師提到，民眾只要謹記以下飲食、運動、藥物、監測共4招，從四個面向著手進行即可：

第1招／監測：

定期監測血糖及糖化血色素！馬文雅醫師分享道，事實上國外一篇追蹤糖尿病患者10多年的研究就發現，定期監測糖化血色素，糖化血色素每下降1％，心血管疾病的發生風險可降低14％；死亡率可降低21％；腎臟及眼睛小血管疾病可降低37％；截肢風險可降43％。建議標準為：

●空腹血糖：80-120（鬆一點90-130）。

●餐後血糖：<160（鬆一點<180）。

●配對血糖相差（飯前飯後2小時血糖相差）：30-50。

●避免低血糖：<70。

第2招／飲食：

在全穀雜糧類、蔬菜類、豆魚蛋肉類、乳品類、水果類及油脂與堅果種子類等六大類食物當中，有3類食物含糖。除了均衡飲食外，對於糖尿病患者來說更需注意，全穀根莖吃進肚子裡會轉變成葡萄糖；奶類不加糖即含乳糖，即便是標榜不添加糖，也要注意其本身其實就含有乳糖的存在；水果不加糖也含果糖（每天攝取量應以兩個拳頭大為限）。故建議糖友們在全穀雜糧類、奶類、水果等3大類食物的攝取上一定要適量。

第3招／運動：

根據糖尿病治療指引建議，想要有效控制血糖，適度養成規律進行中等強度運動的習慣，就是很好的輔助方式。馬文雅醫師指出，過往就有研究發現，民眾只要養成規律運動的習慣，有助降低0.7%的糖化血色素；且適度的運動，也有輔助紓壓的效果，有助減少壓力荷爾蒙對血糖波動的影響。

第4招／藥物：

馬文雅醫師表示，臨床上治療糖尿病的藥物種類繁多，根據使用方式的不同，又可分為口服藥物與注射針劑（胰島素、腸泌素）2大類型。臨床上醫師會根據患者的個別治療目標和相關風險，選取不同機轉的合併治療，除了有助血糖控制外，也有避免血管、器官泡在糖水裡，輔助保護器官、血管的作用。

研究證實5大調節血糖的食物

對於糖尿病與需要血糖控制的病人而言，健康的飲食是維持血糖水平的重要因素。儘管精製的碳水化合物和高糖食物會讓血糖產生波動，但某些食物有助使血糖較穩定。李婉萍營養師表示，以下是5種經研究證實能調節血糖的幾種食物：

1.魚貝類海鮮：

蛋白質能減緩消化速度，避免餐後血糖升高，並增加飽腹感。一份針對68名超重或肥胖成年人的研究指出，每週食用750克像是鮭魚或沙丁魚等油脂含量豐富的魚類，比起低脂魚類更能改善血糖調節。美國糖尿病協會建議糖尿病患者每週可吃兩次富含Omega-3脂肪酸的高脂魚。

2.豆類、小扁豆等豆菜類：

由於富含鎂、纖維和澱粉等營養成分，因此能降低血糖；並且含有大量可溶性纖維和抗性澱粉，能減緩消化速度，改善餐後血糖值。根據國外一項研究結論表示，和單獨只吃米飯相比，若代換部分米飯，加入菜豆或鷹嘴豆一起食用，餐後血糖濃度能明顯下降。

3.南瓜、南瓜子：

已有許多研究表明，南瓜有助改善血糖控制，且因含有豐富膳食纖維，對整體健康相對較好。但它的碳水化合物含量也高，同樣須注意「食物代換」原則。而南瓜籽富含鎂、纖維和健康的脂肪酸，對控制血糖有益處。一項2018年的文獻指出，食用65克南瓜籽的人比起沒吃的，餐後血糖能降低多達35%。

4.番茄：

整顆新鮮番茄的血糖指數（GI）較低，能將糖緩慢地釋放到血液中。而一項針對第2型糖尿病患者的研究發現，每天吃200克新鮮番茄（或每天1～2顆中等大小的番茄）持續8週後，血壓降低，因此推論可能有助於降低和第2型糖尿病相關的心血管疾病風險。

5.柑橘類水果：

雖然許多柑橘類水果都很甜，但研究顯示它們富含纖維且含有可對抗糖尿病的多酚物質―柚皮苷，有降低血糖的潛力。美國糖尿病協會也將柳橙、橘子、葡萄柚和檸檬等水果列為糖尿病超級食品。