脖子出现小硬块?小心是甲状腺肿瘤作祟!50多岁的邱女士,日前摸到脖子上有小硬块,就医透过超音波检查,发现左侧甲状腺有一颗约3公分的肿瘤。在医生评估其身体状况与不希望留下疤痕的需求,决定以“经口内视镜甲状腺手术”切除肿瘤。所幸经病理检查确认肿瘤为良性,且外观无疤无痕,术后无需照护伤口,让邱女士非常满意。
甲状腺肿瘤发生率约占所有颈部肿瘤一半 大于4公分建议手术切除
台北慈济医院一般外科赖介文主任表示,甲状腺位于脖子前方,负责吸收人体血液中的碘,生成并分泌甲状腺素,具有调节身体细胞新陈代谢、生长及发育的作用。正常状态下的甲状腺是摸不太到,也看不太出来的,所以当甲状腺肿大,就要留意是否为甲状腺病变。
其中,甲状腺肿瘤更是相当常见的甲状腺疾病,其发生率约占所有颈部肿瘤的一半,而手术切除则是甲状腺肿瘤的主要治疗方式。临床上当医生确诊为甲状腺肿瘤后,便会视肿瘤的大小,评估是否执行细针穿刺检查及后续手术之必要性;一般穿刺病理检查发现有问题,或肿瘤大于3到4公分时,便多会建议患者进行手术切除肿瘤。
甲状腺切除手术有3种 最大差别在伤口大小、位置
至于临床上患者在决定进行甲状腺手术后,有哪些手术选项可供患者选择?赖介文主任提到,从甲状腺手术的演进来看,早年最担心的风险是术后出血,以及术中伤到与甲状腺接近的喉返神经,造成声音沙哑。

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