高龄化 老年性肥胖增
蔡明宪医生强调,台湾已经进入高龄化社会,但老年性肥胖人口,占老年族群约1/5,由于年长者代谢功能衰退,不仅增加心血管疾病风险,甚至更是“三高”慢性疾病与癌症等危险因子之一,千万不可小觑。
根据最新研究,手术是最有效而且可以持久治疗肥胖的方法,平均可以减去61%多余体重,另外手术本身完全治愈77%糖尿病,70%高血脂,62%高血压以及86%阻塞性睡眠呼吸终止,不需要额外药物控制。
术前评估 改善并发症
特别是,当体重超过理想体重45公斤,或BMI大于或等于35并已有因肥胖引起之合并症,或BMI超过40对健康已经形成危害时,即称为“病态性肥胖”,应考虑外科手术治疗,且唯有进行减重手术一途,才是解决根本。
不过,术前的评估与沟通很重要,而这宗减重手术又进行肿瘤切除,台湾义大医院1年内已先后完成4例,而陈姓老婆婆是目前年龄最长者的病例。术后持续追踪半年以上,病患体重下降20公斤,睡眠中止获得改善,胃癌也无复发。
【医生小提醒】:
由于目前健保减重手术病患补助,只针对20岁以上65岁以下患者进行给付,虽该妇人年纪已达80岁,未能获得台湾健保给付,但因肥胖造成其它健康问题,经评估,仍有必要进行减重手术及胃癌切除,最后终让老婆婆摆脱肥胖与癌症梦魇。因此面对老年性肥胖,术前沟通与评估很重要。