血脂肪認知不清！1分鐘看懂3指標

（關鍵字：代謝症候群 , 膽固醇 , 三酸甘油酯 , 血脂肪 , 吳造中）

心血管疾病和腦中風分別高居國人十大死因第二和第三名，多數民眾知道其與代謝症候群密切相關，但調查發現，約8成民眾對代謝症候群的指標—血脂肪（膽固醇和三酸甘油酯），卻是一頭霧水，預防之路堪憂。

代謝症候群5指標　2項與血脂有關

根據衛生福利部公布的代謝症候群指標共有5項，包括：腹部肥胖（腰圍男性≧90cm、女性≧80cm）、血壓高（收縮壓≧130毫米汞柱、舒張壓≧85毫米汞柱）、空腹血糖高（≧100mg/dl）、三酸甘油酯偏高（≧150mg/dl），以及高密度脂蛋白膽固醇偏低（男性＜40mg/d、女性＜50mg/d）。若20歲以上的成人符合3個以上危險因子，就是典型的代謝症候群患者。

五項指標中，膽固醇和三酸甘油酯是影響血脂異常和心血管疾病的最大肇因。不過，千禧之愛健康基金會於去年所做的電話訪查卻發現，雖然88.4％民眾聽過血脂肪或膽固醇，但超過8成是「有聽沒有懂」，分不清膽固醇種類和標準值。

膽固醇分好壞　三酸甘油酯超標易脂肪肝

事實上，膽固醇有好壞之分，綜合起來的總膽固醇標準值應維持在200mg/dL。血管動脈硬化學會理事長、台大醫學院內科教授吳造中表示，壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C）超過130mg/dL易導致動脈血管硬化，研究顯示LDL-C每下降1%就能夠下降1%心血管疾病風險，若能將LDL-C降低50%，更可降低35%中風風險。

好的膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C）則是血管中的清道夫，最低標準值為40mg/dL，越多越好，每增加1%就能下降1%的心血管疾病風險。而三酸甘油酯則是食物中脂肪的運輸工具，濃度很容易受到飲食的影響，超過標準值200mg/dL容易形成脂肪肝。

降低血脂肪　運動+飲食控制

如何控制血脂肪，同時降低壞膽固醇、提高好膽固醇的濃度？運動是最好的方法，但健康的飲食控制更是不能疏忽，吳造中教授提醒，若民眾若達35歲以上，或已有高血脂紅字前科卻還不拿出執行力，未來很難遠離代謝症候群，或降低心血管疾病風險。

內臟與帶殼海鮮含有高膽固醇，高血脂患者不應多食。而2013年美國心臟學會（AHA）與美國心臟病學院（ACC）所發佈的「降低心血管疾病風險的生活型態管理指引」也建議，每日飽和脂肪攝取量佔總熱量百分比從7%減低至5-6%，即表示60公斤體重的成人，每日所攝取的飽和脂肪應低於10公克，才能有效降低壞的膽固醇。

台大醫院營養師陳珮蓉表示，民眾採買食物前應多注意飽和脂肪含量的標示，盡量控制每日低於10公克，加上每日3蔬2果及1/3主食換全穀類以增加纖維質攝取，即可有效控制體內血脂肪。除節制高膽固醇食物之外，也別忘了避免攝取反式脂肪，以免增加心血管疾病的風險。