國內愛滋患者逐年增加,調查發現,在愛滋感染者中,約有1成6患者在服藥1年後出現抗藥性,無法有效控制病情。醫師認為,這可能與疾管署更改愛滋用藥規範,以及患者的不安全性行為有關。不過,疾管署否認這項說法,強調全台的檢測數據仍然在6.7%左右。
台灣愛滋病學會理事長、義大醫院感染科主任林錫勳醫師指出,台灣自1986年發現第1例本土愛滋病例,截至今年10月為止,國內感染愛滋「通報人數」已累計2萬6148人(存活人數2萬2039人)。目前的醫學雖無法完全治癒愛滋病,但透過雞尾酒藥物可有效控制症狀。
愛滋抗藥性增1倍 醫師直指廉價藥物
不過,林錫勳醫師轉述台大醫院近日進行的1項區域性調查,發現愛滋感染者的抗藥性比例從去年的8%突然增加到今年的16%,足足成長1倍之多。
許多感染者抱怨「吃藥的效果好像沒有以前好」、「吃藥之後反而較未吃藥時的免疫指數低(疑似抗藥性問題)」、「開始換藥或增加服用的藥物種類」、「影響肝炎(或其他疾病)的治療狀況、已無藥可選擇」等問題。
林錫勳醫認為造成愛滋感者者增加的原因,在於疾管署的治療政策處處以價錢為優先考量。分析主要原因有2個,首先是疾管署用藥的組合多以價錢為優先考量,所以第一線用藥都是非核苷酸反轉錄酶抑制劑(NNRTIs),而這類的藥物價錢是比較便宜的,但是它也比較容易產生抗藥性,會削減治療和病毒控制的成效。