僵直性脊椎炎患少性福　骨折高3倍

（關鍵字：僵直性脊椎炎 , 周昌德 , 周杰倫）

根據媒體報導，日前亞洲天王周杰倫周董至香港宣傳時，竟然因僵直性脊椎炎發作引發腰痛而中斷血拼行程，深為該疾病所苦！其實，台灣像周董這樣罹患僵直性脊椎炎的患者保守約有6至7萬人，根據一份新的研究報告顯示，4成患者影響的不只是身體活動力，還會影響伴侶間的「性」福，更危險的是，患者脊椎骨折機率高3.3倍，不得不慎！（影音／攝影記者黃志文）

台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任周昌德醫師表示，僵直性脊椎炎患者容易被誤診，甚至延誤診斷，以致被發現時已拖了7至10年，常見許多人彎腰駝背，外觀像「鐘樓怪人」，等到確診時，只能緩解脊椎沾粘不致惡化，患有僵直性脊椎炎約有10%至15%屬於嚴重程度，會大幅提高脊椎骨折風險，所以早期診斷並加以用藥治療，十分重要。

僵直性脊椎炎是發炎性的腰背痛，主要先侵犯骨盆後緣兩側的薦腸關節，逐步向上延伸，可蔓延到脊椎各節及脊椎旁的軟組織，病情嚴重者脊椎縫隙間會出現沾黏現象，導致全身僵硬不能動，病情嚴重者不僅脖子、腰背都僵硬無法動彈，還會增加脊椎骨折風險。如果是12歲以下的孩子突然不明原因喊下肢關節腫脹疼痛，或是腳底板疼痛，此時父母就要驚覺，最好帶至風濕免疫科就診，而非帶至骨科或是中醫推拿，以免延誤治療時間。

【僵直性脊椎炎初期症狀檢測】

1.僵：早晨起床時感到脊椎僵硬

2.痛：連續3個月以上有腰酸背痛之感，尤其是下背部；如果僵硬感、疼痛在運動後感覺較為紓緩；但休息後反而感覺比較痛。

3.不動：長久下來，有時會全身一時僵硬無法動彈

可以依據以上3種症狀來自我檢測，若發現自己有疑似症狀，就應就醫詢問，及早發現、及早至風濕免疫科尋求治療，可避免疾病惡化至「不動」的階段，影響活動力，讓自己真變成「木頭人」！

【僵直性脊椎炎藥物治療】

1.目前治療的觀念是先用非類固醇消炎止痛藥，減少關節的疼痛與僵硬，非類固醇類消炎藥目的在控制發炎與減輕疼痛，急性活動期應全劑量投予，緩解期劑量可根據疼痛程度自行調整。

2.免疫調節劑也證實對僵直性脊椎炎合併周邊關節炎、乾癬、發炎性大腸疾病及葡萄膜炎等有效；雙磷酸鹽藥物靜脈脈衝療法可減少發炎及調節免疫。

3.目前新式治療趨勢為生物製劑，藉由抑制腫瘤壞死因子(TNF-α)作用，來達到調節免疫機制，治療效果顯著，作用時間很快，以一週兩針的生物製劑為例，根據國外的臨床使用經驗，在治療2週(使用4針)後即獲得明顯改善，生物製劑目前已有健保給付。

【僵直性脊椎炎的運動復健】

1.日常的保健可多做伸展脊椎運動（如游泳、柔軟體操、跳舞等）。

2.還要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床墊、熱敷。