58岁陈先生有抽烟习惯,6年前因口腔癌开刀切除一半喉咙,但3年后又复发,只好再进行化疗,但癌细胞依旧顽强,去年底又转移到肺部,导致肺炎反复发作、气喘吁吁,身体也虚弱到站不住,得靠轮椅行动;经医生评估,陈先生接受Anti-PD1免疫疗法,半年多后就未见肿瘤踪迹,体力也逐渐恢复,现在已经可以自己走进诊间看诊。
“免疫疗法的问世可以说为头颈癌治疗带来生机!” 高雄医学大学附设中和纪念医院血液肿瘤科主任苏裕杰说,他从事癌症治疗20年,头颈癌治疗药物进展却没太大变化,从2008年为患者采用第一线化疗、标靶药物以来,6、7成治疗半年后还是恶化,第二线就无药可用了,近十年没有新药可用;“患者大多是50多岁青壮年,实在很难开口告诉病人说,没有药可以治疗了!”
揭开癌细胞面具,免疫治疗药物助体内T细胞找到敌人攻击
目前已经有Anti-PD1免疫疗法,核准用于治疗复发或转移头颈癌。苏裕杰表示,癌细胞上有称为“PD-L1”的受体,像面具般伪装成一般细胞,可躲过T细胞的攻击;Anti-PD1免疫治疗则能揭开癌细胞上的神秘面纱,让T细胞能辨识癌细胞发动攻击,达到控制癌症的效果。
苏裕杰说,临床结果显示,该疗法用于复发或转移头颈癌,有2成反应率,对亚洲族群的疾病控制率更高达5成,且副作用轻微,不像传统化疗和放疗会有口干嘴破、起红疹皮肤炎等症状,“病人总算有武器能对抗癌细胞了”。