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蔡鋒博醫師表示，「雙角子宮」的婦女容易導致流產。（圖片提供／蔡鋒博醫師）

国际研究：怀孕对“部分乳癌”的女性，可延长寿命

乳癌完全治疗2年之后怀孕，并不会增加乳癌复发的风险，根据2017年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议在芝加哥公布的权威性研究报告指出，曾经罹患乳癌的女性若是怀孕，并不会提高乳癌复发的风险，这项研究对象包含1207名50岁以下、曾经罹患乳癌，且没有扩散到身体其他部位的女性。

研究中多数女性（57%）曾罹患“雌激素受体阳性型癌症”，肿瘤会因受荷尔蒙激素刺激而增生。无可讳言，有些医生会忧心，认为乳癌女性若是怀孕，可能会因为妊娠期间身体荷尔蒙产生变化，进而面临较高的癌症复发风险。ASCO会议公布的这一份报告指出，研究人员接着追踪10年，发现“不论雌激素受体状态如何，不管是阳性或阴性，后来有怀孕和没怀孕女性的无病存活率并无差异。

不同的癌症在生育功能的风险，都有所不同

此研究显示，部分乳癌患者，乳癌治疗控制良好后，如果有怀孕生产，竟然会减少42％的死亡率。但是也提醒，并非所有的癌症都如此，有一些癌症很可能反而因为怀孕，不利追纵己复发、转移而不自知因而减少寿命！不同的癌症在生育功能的风险都有所不同，像是需接受腹部或骨盆腔放射治疗的患者，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌或淋巴癌等，放疗的游离辐射会对子宫及卵巢造成伤害，进而失去部分或全部的子宫、卵巢功能。

尤其，卵巢对放射线的敏感度更高，超过30岁的女性，卵巢接受大于5格雷的放射线暴露，就会引起永久性无月经。化疗也会直接对卵巢造成毒性，若病人接受的化疗剂量高，或者化疗等药物较多时，就有较高机率造成不孕。所以，如果罹癌妇女想要怀孕，一定要先询问原来治疗癌症的主治医生，评估风险与提出适当的计划，以策安全！