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中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主任涂智彥表示，晚期肺癌治療，重點在挑對病人、選對基因、給予合適標靶藥。

涂智彦提到，有1位54岁肺对肺转移妇女，发现已晚期，在第一代EGFR标靶药物治疗下，良好的生活质量，让她能够持续热爱的志工服务，回馈人群。一线标靶药物使用11个月后出现抗药性，曾接受组织切片检测，发现肺癌组织内有T790M基因突变，接续使用后线标靶药物，目前肿瘤都在控制下，也幸运的没有发生腹泻、皮疹、甲沟炎等副作用，维持良好生活质量继续她热爱的志工服务。

至于如何检测是否有T790M基因突变？涂智彦表示，若是患者经济能力许可，会建议自费做血液检测，优点是方便、不具侵入性，但由于不同检测平台之精准度不一，若患者第一次血液检测结果为阴性，会建议再做组织切片检测确认，以免错失治疗良机。

涂智彦提到，肺癌治疗选项之一的后线新标靶药物对于脑部穿透力强，可直接抑制脑转移癌细胞。用于二线治疗在有T790M基因突变的病患，有效率比化疗高出许多，且可延长多数病患疾病无恶化期，更重要是副作用较以往的化疗小很多，能有效治疗疾病同时维护病患良好生活质量。

涂智彦表示，晚期肺癌治疗，重点在挑对病人、选对基因、给予合适标靶药。如今有第一、二、三代标靶药物接力治疗，晚期肺癌整体存活超过5年将不是梦。当患者肿瘤获控制，并维持生活质量，在疾病治疗中保有信心，病患有希望等到更新治疗问世，生命也有更多期待。