慢性張力性頭痛纏身,該怎麼辦?醫師帶你看懂臨床藥物、非藥物治療方式
至於一旦發生張力性頭痛問題,該如何治療、處理?廖岐禮醫師指出,急性發作時,民眾可以考慮使用非類固醇消炎止痛藥(NSAID),或是阿斯匹林,合併咖啡因成分的藥物,其治療效果比單一成分止痛藥可能再好一些。不過,其也提醒,雖然研究顯示,Acetaminophen成分(例如:普拿疼)的效果差一點點,但對於孕婦來說比較安全。
如果,慢性張力性頭痛持續很久,而且常常造成明顯的生活困擾,那麼預防或治療的方式則根據使用藥物與否,可分為藥物治療、非藥物治療兩大類型。建議民眾可與醫師討論、評估適合自己的治療方式及組合,來輔助改善不適問題:
1.藥物治療:抗憂鬱劑(例如:Amitriptyline, Mirtazapine, Venlafaxine)、抗癲癇藥物(例如:Topiramate, Gabapentin)、肌肉鬆弛劑(例如:Tizanidine)、或局部注射。
2.非藥物治療:有熱敷或冰敷、針灸、按摩或推拿、休息、調適生活型態、協助了解並面對壓力或負面想法的認知行為治療。非藥物治療尤其適用於希望不要吃藥、已經吃很多止痛藥、吃藥反應不好、身心壓力大的患者,或是孕婦。
【醫師小叮嚀】:
最後,廖岐禮醫師也提醒,若是張力性頭痛,一般而言不需要特別的影像學檢查,正確地使用藥物或非藥物治療即可。倘若出現突發性劇烈頭痛、頭痛伴隨發燒/視力模糊/頸部僵硬疼痛/意識不清、姿勢改變或用力時頭痛加劇,甚至出現臉歪嘴斜、一邊手腳無力等不尋常症狀時,建議及早就醫尋求專業協助。