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台湾北市1名30岁出头的林姓男子，平时身体状况不错，正值青壮期的他热爱旅行，喜欢到处走走，直到最近1年半，偶有右侧头部胀痛问题，到了半夜人静时，右耳会出现像流水声的耳鸣，在睡梦中被唤醒，就医才发现是右脑顶叶有1颗4公分大小的脑内动静脉畸形瘤作祟。

院長蔡清標（右）表示，動靜脈畸形瘤是一種先天性異常的腦部疾病，是血管瘤的一種。（圖片／北投健康管理醫院提供）

动静脉畸形瘤　属脑血管瘤

台湾北投健康管理医院院长蔡清标表示，脑血管疾病长年位居台湾人第3大死因，仅次于癌症与心脏病。脑内动静脉瘤畸形瘤虽非恶性肿瘤，但具致命性，一旦破裂造成出血性脑中风，死亡率达3成。

而动静脉畸形瘤是一种先天性异常的脑部疾病，是血管瘤的一种。正常情况下，动脉与静脉应该是分开，但这种先天性颅内血管发育异常，造成动脉静脉连在一起，年纪小时，血管太小不易产生症状，随着年纪越来越大，动脉会造成静脉的压力增加，导致静脉撑大并且扩张，演变成一坨一坨像蚯蚓一样的动静脉畸形瘤。

腦血管瘤是腦損傷及中風的「不定時炸彈」，發作期多以突發性頭痛表現。

不是老年、三高族群的专利

蔡清标院长强调，脑血管瘤不是老年人、三高族群的专利。临床上，动静脉畸形瘤流行率约每1000人有5至6人，虽然比脑动脉瘤1000人有 20至30人低，却占了台湾脑中风发生原因的9%。动静脉畸形瘤（简称AVM）是脑血管瘤的一种，不仅是脑损伤及中风的“不定时炸弹”，更有致命性风险。

脑血管摄影　早发现早治疗　

大多数的脑内动静脉畸形瘤病人除非肿瘤破裂渗血，出现头痛症状，或脑出血压迫到脑神经，否则在发病前往往不知道自己有此疾病。另外，有些动静脉畸形瘤会产生不正常放电造成癫痫症状。此病若没有及早发现，将会因为脑静脉不断的扩张破裂，造成脑中风或者压迫脑干导致心肺衰竭死亡。

正因为这种先天疾病不易发觉，因此容易成为年轻人或青壮年脑中风的原因。蔡清标表示，比起计算机断层(CT )，透过磁振造影(MRI )进行脑血管摄影是比较好的检查工具。而前述的林姓男子转诊后，已透过微创介入手术栓塞处理，拆除脑内这颗不定时炸弹，健健康康的出院，其他治疗方式还有加马刀照射治疗，让动静脉畸形瘤萎缩。