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癲癇是大腦細胞異常放電引起，不同位置的大腦細胞所產生的症狀不同。(圖片提供／成大醫院)

突发性喘不过气　大脑异常放电

林老师被建议至成大医院神经科就诊，经详细病史询问后，安排住院进行多种检查，包括：神经系统身体检查与各项血液检查、大脑磁振造影扫描都正常；脑力评估的认知能力筛选测验为89/100，呈现轻度异常，住院24小时影像脑波监测发现有右侧额颞叶持续异常之癫痫波，且记录到突发性喘不过气的发作，与右大脑的额颞叶癫痫放电有关。

配合病人详细病史确认，判断为脑岛区域之癫痫发作。经给予抗癫痫药物治疗，数月后突发性的喘不过气已明显减少到数个月才1次，且认知能力筛选测验为95/100，有明显进步。

脑岛癫痫　记忆力有障碍

黄钦威医生表示，癫痫是大脑细胞异常放电引起，不同位置的大脑细胞所产生的症状不同。大脑运动区域异常放电，对应动作症状是肢体抽搐；而非运动区域如颞叶癫痫的异常放电，则可能会有幻觉，胡言乱语，记忆力障碍，或行为怪异，如自动症，手会乱抓或挥舞。

他说，前述病例的脑岛癫痫，因大脑的脑岛位置特殊，与大脑许多其他部位有密切联系，与身体感觉、内脏感觉及构音等也相关，具有独特性，过去研究显示其典型癫痫症状开始于呼吸困难、胸部紧缩或压迫感，或是口喉部不舒服，且常伴随身体的不舒服症状。有些病人会接续出现说话构音困难或局部动作症状，才引起旁人注意。