陈小姐是一位老师,平时需长时间站立教课。近年来发现双下肢开始出现一些扩张小静脉。最近几个月到下午的时候,小腿开始肿胀酸痛,夜间偶而会抽筋。陈小姐一开始去骨科、神经科、及复健科求诊,并没有发现明显的骨骼神经及肌肉问题。之后被转诊至心脏血管外科,经由检查确诊为静脉曲张。经过适当的治疗,终于解决双脚的不适。
怀孕、肥胖、长时间久站的人要注意
脚部的静脉将血液回送到心脏,主要可靠:(1)心脏的舒张(2)下肢肌肉收缩挤压及(3)静脉管壁内的瓣膜,由下肢每一部位,从小静脉逐一流向大静脉,抵抗重力地往心脏方向运送。当心脏无力或静脉弹性疲乏,血流则容易滞留在双腿,浅部静脉血管因承受过大的压力而逐渐膨胀变形。有些人呈现表浅微血管(蜘蛛网状血管)增生,有些人则浮现有如蚯蚓般的扭曲血管。
这些血管不仅在美观上碍眼,也会造成双脚在久站久坐下产生酸痛肿胀及夜间抽筋的感觉。严重时,会影响皮肤功能,产生发炎,双腿皮肤开始色素沉积、甚至出现无法治愈的溃疡。这些静脉曲张的发生,有些是因年长或家族遗传因素所导致。但深部静脉病变、怀孕、肥胖、长时间久站的人,也会造成静脉压力上升,成为好发的族群。

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