每天至少有10万人慢性头痛
林典佑医生强调,除了危险性头痛外,更常见的是功能性头痛,在台湾尤其以张力型头痛及偏头痛为大宗;以偏头痛为例,台湾偏头痛的盛行率约为9.1%,约有150万人口之多,其中经历慢性每日头痛的患者约有3%至5%,也就是说每天至少有10万人饱受慢性头痛之苦,且女性多于男性。
要注意的是,功能性头痛虽不若危险性头痛这般可怕,但发作起来却是大大影响生活质量。以往患者常单纯依赖止痛药来减缓偏头痛的不适,但随着对偏头痛的了解,目前还有翠普登以及麦角胺碱可以治疗偏头痛;但如果偏头痛太常发生,也可考虑使用乙型阻断剂、钙离子阻断剂、抗忧郁剂,以及抗癫痫药物作为预防性用药。
头痛别拖 早期发现早期治疗
医生提醒,有头痛体质的病人,应该到大医院的脑神经科进行检查,以排除是否为脑部病变造成的头痛,医生会先为患者进行神经功能检查,以了解其神经功能是否有缺损。神经功能检查是简易的动作测验,如有需要,医生也会安排患者进行脑波检查。
一般来说,上述2项检查结果都没问题,就不用再进行其他项目,不过一段时间后仍需回诊追踪。倘若这两项检查已出现异常,或是虽然检查没问题,服药后头痛程度仍未见改善,甚至更为剧烈时,就要进一步安排计算机断层扫描(CT),或是核磁共振(MRI),以厘清脑部是否有病变。