華人健康網

粗步估計，國內約有25萬人飽受躁鬱症所苦，嚴重影響生活品質。（圖片／本站資料照片）

情緒穩定劑　需控制鋰濃度

為了防止躁鬱症的反覆發作和高自殺風險 （終生有15%死於自殺），多年來醫學界研發了幾種藥物，稱為「情緒穩定劑」（mood stabilizer），其中鋰鹽（lithium）是目前第1線藥物。

如果躁鬱症患者能按照醫囑規則服用鋰鹽，並且血中的鋰濃度可以維持在有效的治療範圍內（不低於0.5毫摩爾/升），長期觀察下來，歐美血統的病人大約80%病情至少可以有部分緩解，而有30%可以達到完全緩解，長年不再有躁症或鬱症的發作，可以過正常人的生活。

非一體適用　關鍵在基因

可是仍然有相當比例的躁鬱症患者對鋰鹽的預防性治療效果不佳，而必須改用其他的情緒穩定劑。這方面的研究在非歐美血統的病人仍然欠缺，不過台灣的精神科醫師都有這樣的經驗：並不是每一個躁鬱症的病人服用鋰鹽都有效。

有鑑於此，中研院生醫所與台北馬偕紀念醫院精神科合作，從近400位長期規則服用鋰鹽的病人血液加以分析，首度找到其「谷胺酸脫羧酶樣蛋白」（GADL1）基因上，有3個變異位點帶有對偶基因C、T，跟鋰鹽療效有高度相關。