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文旦、白柚….看到一颗颗柚子登场就知道中秋节到了。柚子不仅清爽解月饼烤肉的油腻，还富含纤维及维生素，是很好的水果。但您可知道柚子可能会与药品产生交互作用而造成药物过量吗？

（情境照片／華人健康網圖庫提供）

曾经有一名固定服用降血脂药品的老妇人，最近因为肌肉酸痛加上尿液呈深褐色而去就医。医生原以为是服用过量降血脂药品产生的不良反应，一问之下才发现是邻居送一箱柚子，妇人每天吃一颗，柚子与血脂药产生交互作用，造成药物过量。

常听到药品不能和葡萄柚汁一起吃，因为会有交互作用。但您知道吗？其实柚子、常做成果酱的苦橙，如果用药期间吃这类水果也可能会造成类似的交互作用。因为无论是葡萄柚或是柚子、苦橙都含有喃香豆素Furanocoumarin，喃香豆素会抑制肠道内负责代谢药物的主要酵素 (称为CYP3A4)。这个酵素会减少药物在肠道的代谢，使得身体吸收比平常多的药量而造成副作用或毒性发生。

那柚子和药物间隔久一点再吃就能避免交互作用吗？答案是不行。因为葡萄柚和柚子对药物代谢的影响可能长达数小时甚至两三天。所以即使吃完柚子后很久才吃药，还是可能会有交互作用。最好的方法是服用某些会受到影响的药品期间，尽量不要服用葡萄柚、柚子等水果，以免增加额外不舒服的反应。

我吃的药会受到柚子、葡萄柚影响吗？吃一点点有关系吗？

并不是每种药都会受到柚子、葡萄柚的影响，会强碰的药物有几个特色：这个药是用吃的，本身不好吸收，还很容易会被前面提到的酵素代谢。这些情况再加上葡萄柚、柚子的推波助澜之下，身体会吸收比正常治疗所需还要高的药量。会受到影响的药品包含部分降血脂药、钙离子阻断剂类的降血压药、心律不整药、移植后预防排斥的免疫抑制药物、镇静安眠药及某些癌症标靶药物...等。