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(情境圖片／華人健康網提供)

对早期乳癌并有淋巴转移的患者，过去医生多会建议先开刀再化疗，但因为东方女性体型较为娇小，若患者乳房不大，相对之下肿瘤即占有相当体积，手术切除后容易导致乳房变形，因此常有医生选择全乳切除，但最近几年因为乳癌治疗指引规范中针对手术时机已经更新，让女性得以保全乳房的完整性。

乳癌患者在治疗前经过穿刺切片后，病理检查若属于HER2型，属于早期乳癌并有淋巴结转移或远处转移现象，或是肿瘤过大（以Ａ罩杯来说，若肿瘤三公分即属过大），可先给予药物治疗，包括化学治疗、标靶治疗或和荷尔蒙治疗，一般经过六个月的治疗期，再进行影像检查追踪肿瘤体积。

■缩小肿瘤　保全乳房

先施予药物治疗主要目的在缩小肿瘤，保全原有乳房的机率自然大增，其次是乳房较不会因手术变形，第三是部分患者在药物治疗后会提升出现病理上的全反应，在手术后切片发现不但乳房肿瘤消失，连淋巴结都不再有癌细胞，不但拉高存活率，也大幅降低复发率。能出现副作用还是属于化学治疗部分，若采取标靶治疗只要定期监测心脏功能即可。