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黃仁華醫師表示，髕骨滑行軌跡偏移，造成髕骨及股骨相互摩擦，久而久之易產生疼痛。（圖片提供／衛福部台中醫院）

髌骨滑行轨迹偏移　双骨摩擦亦疼痛

黄仁华医生解释，髌骨股骨疼痛症候群，简单而言，就是髌骨及股骨之间的问题。在正常状况下，髌骨与周围的肌肉及软组织，会在膝盖达成平衡，形成一个轨道，让膝盖弯曲及伸直时，髌骨可以顺利的滑行。一旦平衡被打破，髌骨滑行时离开轨道，就容易出现摩擦。

最常出问题的组织，就是髌骨外侧的髂胫束及内侧的股内斜肌。一般是髂胫束过度紧绷，这样的患者除了髌骨股骨疼痛症候群，还容易有髂胫束疼痛症候群；另外就是股内斜肌较为松弛无力。这两个外拉及内推的力量，会让髌骨在滑行的时候偏向外侧，久而久之产生疼痛。

告别髌骨股骨疼痛症候群　运动习惯改善是关键

诊断髌骨股骨疼痛症候群时，需排除其他膝部的韧带、滑液囊疾病或退化性疾病，一旦确诊，休息和口服药物治疗都可以减缓疼痛，一些深层的热疗与电疗，也可以改善症状。

但更重要的是，日后的运动习惯改善。除了原本的运动活动，还要认真加上大腿外侧阔筋膜张肌与髂胫束的伸展，以及内侧股内斜肌肌力训练。大腿外侧除了伸展，还可以使用泡棉滚筒来做按摩，效果更好。而大腿内侧的肌力训练，可以用抬小腿、靠墙深蹲，或是大腿夹球的方式来做。