治疗异位性皮肤炎:用足量抗组织胺与搭配外用药膏降低痒感
异位性皮肤炎的治疗,主要是针对皮肤发炎的地方涂抹类固醇药膏,或不含类固醇的免疫调节剂药膏。不含类固醇的免疫调节剂药膏,已核准用于成人及孩童,其抗发炎的效力近似于中效型类固醇药膏,很适合用来治疗脸颈部的异位性皮肤炎、不愿使用类固醇,或对类固醇药膏效果不佳的患者。
此外,口服抗组织胺药物以及止痒药膏,可以减轻患者的痒感,以避免因搔抓引起皮肤障壁受损,造成愈抓愈严重的恶性循环。对于不慎因搔抓引起的皮肤伤口,应尽快使用抗生素药膏来预防细菌感染。
急性期使用较强的局部类固醇最好不要超过二星期,且不要涂抹在皮肤较薄的地方,例如:脸部、腋下、腹股沟及生殖器。一旦病情控制,尽早改用较温和的制剂如1% hydrocortisone药膏。
【10招预防异位性皮肤炎发作】
•“夏天怕汗、冬天怕干”,这是最重要的原则。有流汗要赶快擦干,保湿做好可以预防皮肤炎发作。定时涂抹乳液,提供保湿并健全皮肤的天然屏障。
•避免造成湿疹的恶化因子,减少环境对皮肤的刺激,可预防异位性皮肤炎的反复发作。
•若有明确过敏原的患者,应避免接触,例如:尘螨、狗毛或猫毛…等
•沐浴时水温不宜过热,过热的水会破坏皮肤的皮脂膜,降低皮肤防御力。
避免使用皂性过强的清洁产品或含化学香料的沐浴乳洗澡,严重时用清水洗即可。
•洗完澡拍干后马上擦保湿乳霜。水分蒸发后,保湿效果就较弱了。一天至少两次,严重时最好一天可以擦4次。
•若过度流汗时,应尽快擦拭,维持清爽透气。
•穿着棉质或是天然材质、蚕丝类的衣物,减少毛衣及尼龙衣物的使用。
•避免过冷、过热、过湿、过干的极端环境:可视环境状况适度使用空调或是除湿机。
•饮食方面避免辛辣刺激的饮食。病情较严重时,暂时不吃带壳海鲜、蛋、奶、加工零食、菇类等较易过敏的食物。
•保持规律的作息、充足的睡眠及愉悦的心情。