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壓力大、鼻涕倒流的病人會加重「臆球症」。

壓力大、鼻涕倒流的病人會加重「臆球症」

造成「臆球症」真正的原因，目前仍然不清楚。有一些研究認為，因為負責吞嚥的肌肉群在做吞嚥動作時，有一部分肌肉收縮，同時有一部分肌肉放鬆，如此協同配合才能達成協調的吞嚥動作，而「臆球症」的病人因為喉部應該要放鬆的肌肉群並沒有適當的放鬆，才會產生喉嚨緊縮的感覺。另外有一些學者則認為，是因為胃食道逆流使胃酸回流到咽喉部，才會引發喉嚨有異物的感覺。而統計發現，有一大部分「臆球症」的病人，生活上的壓力會使症狀更嚴重；另外，同時患有鼻涕倒流的病人也會加重「臆球症」的症狀。

通常出現喉嚨異物感這樣的困擾時，人們很容易會煩惱自己是不是得了什麼嚴重的病症，尤其會擔心是癌症。一般來說，「臆球症」是一種功能性的疾病，但是必須和吞嚥疼痛和吞嚥困難做區分。「臆球症」的症狀經常來來去去，也不會造成吞嚥疼痛或困難的狀況，不過如果是器質性的疾病，則可能造成吞嚥疼痛或困難，症狀也可能會越來越嚴重。在門診，耳鼻喉科做鼻咽內視鏡檢查，可以排除鼻咽癌；而胃腸科醫師安排做上消化道內視鏡檢查，就可以診斷食道是否有器質性的病灶。臨床上「臆球症」並沒有什麼特殊的檢查來做診斷，主要仰賴醫師仔細的釐清病史，並且經由各項檢查排除其他的器質性疾病，才能確定診斷。

「臆球症」確診後3大治療方向

第一，治療「鼻涕倒流」：

如果懷疑有鼻涕倒流，應該要盡量避免過敏原，使用適當的鼻噴劑來控制。

第二，治療「逆流性食道炎」：

一般建議病人不能抽煙，不能喝咖啡、茶、酒、汽水等刺激性的食物，並且使用質子阻斷劑的胃藥來抑制胃酸的分泌。研究發現，即使病人沒有診斷有逆流性食道炎，使用質子阻斷劑的胃藥，也有1/3的病人臆球症的症狀會獲得改善。

第三，治療「壓力」：

使用質子阻斷劑治療2個月後，症狀沒有改善的病人，可以在睡前使用低劑量的抗憂鬱藥，或者是Gabapentin這個藥物。Gabapentin主要是用來治療神經痛，例如帶狀皰疹造成的神經性疼痛，除了可以治療神經痛外，它的副作用就是頭暈和昏睡。對於使用質子阻斷劑治療無效的病人，再加上這2種藥物後，大多病情都可以改善。其實如果從另一個角度來看，這2種藥物的使用，也就是要讓病人身心好好的休息。

前人的經驗已經告誡我們：「休息是為了走更長遠的路」。人類的身體，需要規律的活動和作息，休息時間到了，就是需要放下手上的工作和活動，放下電腦、手機、遊戲…等，也不該再使用提神飲料來製造精神奕奕的錯覺和假象。不能在意志上自以為不累，就繼續任性的使喚、操勞自己的身體。不管是工作或娛樂，壓力和情緒…等，要能坦然放手可以說是最不容易的，但是若沒能適時適度的放下，人們犧牲的永遠都是休息和自己寶貴的身體健康。

趙國卿提醒，在現代文明生活下，如何善用自己的體力和時間，是每一個人都該認真思考的。工作、娛樂、休息，三者必須要妥善的分配，千萬不要隨意犧牲自己休息養生的時間，減輕了心理的壓力卻增加了身體健康上的壓力。好好善待自己的身體，「臆球症」才不會趁虛而入！