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家人生病的危急时刻,该插管急救吗?社工师的临床陪伴日志看尽人生百态

(關鍵字: 化療 , 安寧病房 , 急救 , 看護 , 插管

我不要再被插管了!

经过这样一折腾,阿文伯又回到了病房,急喘状况越来越明显,上去看阿文伯时,阿文伯孤坐在病床上,主治医生来看他,也在讨论剩下的化疗是否要再继续。因为喘,阿文伯已经好久没有离开病房了,其实这也让阿文伯的情绪变得更不好,和主责护理师讲好后,准备好氧气钢瓶和轮椅,我问阿文伯想不想要去外面走走,阿文伯眼睛一亮好像有些期待,只得赶紧补充:“我们不能走远,去病房的日光室吧,可以看夕阳。”

离开病房阿文伯的情绪好多了,夕阳余晖依然刺得让人无法直视,阿文伯想多待些时间,让夕阳温暖冷气房中的冰冷手脚。我问阿文伯:“到底发生什么事情,让家人这么生气?”他摇摇头,没正面回应。阿文伯说:“我有打电话回家,说对不起,但是她说我是虚情假意。”阿文伯想弥补道歉,但是似乎还没取得信任……。我鼓励他:“总是要有人跨出第一步,你尽力了,或许哪天她会想起,改变都是从小地方开始。”

“我这病最后还是会死吧,不管是癌症还是我的肺(阻塞)。”话锋一转,他说:“隔壁床的人走了,我应该迟早有一天也会是一样的吧……。”几天前,隔壁床的病人走了,孩子在床边哭,我想这幕应该震惊了阿文伯,这几天大概都在思考这件事吧。

“你知道吧,我之前被插管过,我不想要再一次了!”

回到病床,阿文伯马上就跟我要了“预立安宁缓和医疗暨维生医疗抉择意愿书”,立刻就签署,他问一定要有见证人吗?因为一直没有家人来,我建议还是要让家人签,他拨了个电话给儿子,儿子找了女儿来签,女儿签完以后,还是要儿子来签,儿子晚上只好来签了。

危急之刻,还是被急救了!

阿文伯呼吸越来越费力了,主治医生跟病人讨论转心莲病房,病人同意。但前妻透过看护向病房表示拒绝转到心莲病房,“因为孩子还小!”但明明孩子都已经成年甚至嫁人了。刹那间,我似乎有点懂了。

前妻回到了十多年前,辛苦地维持整个家,即便阿文伯不顾家,即便她生气委屈,她还是拉着阿文伯,不让这个家散掉,她还是住在这个家里维系着家人,假设“家”的样貌。

还在想要怎么跟前妻沟通,隔天,接到安宁共照师打电话来说,阿文伯在急救!我吓了一跳,怎么可能,赶紧到病房了解,才知道,今天突然血氧开始掉,病房打电话回家,是前妻接的,前妻被吓到了,和女儿一起冲到医院,女儿不要急救,前妻突然情绪失控不能接受,就跟女儿说要急救,女儿犹豫但配合了。

虽然签了意愿书,但阿文伯还是被急救了!

团队决定要好好跟前妻聊一下,主治医生、安宁共照师和我,趁阿文伯在急救时和前妻及女儿谈一下目前的状况,前妻直言:“怎么可以放弃!”、“放弃他就死了!”、“他如果死了我怎么办?”前妻的反应和之前冷淡不理,完全不同。

主治医生解释了一下阿文伯的病情,他有慢性肺阻塞,胃癌肝转移,病情是持续恶化,前妻说:“我知道,但是怎么会这么快死?”主治医生再度解释,其实病人入院肺炎感染严重,且从原本左下肺浸润发展至双肺,他已经撑了一段时间了。

我再补充:“其实他自己知道状况不好了,所以他打了电话给妳,跟妳说对不起。”前妻很惊讶地看着我怎么会知道,本来我想特别再多说一些阿文伯的心情,但此刻最重要的是,希望赶紧让家人达成共识,不要再继续急救了

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