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亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩替患者做胃鏡檢查，圖非當事人。（圖片／亞洲大學附屬醫院提供）

早期食道癌免挨刀？肿瘤大小小于2公分、未侵犯他处，可进行内视镜黏膜下切除术处理

上述案例中的李先生之所以会出现像这样同时或接二连三在口腔下咽、肺部、呼吸道，以及消化道等区域产生原发癌，且大多是鳞状上皮细胞癌的情形，主要原因多与此区域的上皮细胞，长期暴露于“香烟、槟榔、酒精”等致癌物下有关，故其罹患癌症的风险也比一般人高123倍。而其经检查后也确诊罹患的是鳞状细胞型态的早期食道癌。

唯一值得庆幸的是，还好李先生的食道癌发现的早，经曾晟恩医生评估后，其肿瘤大小小于2公分，且尚未侵犯他处。故建议其采取内视镜黏膜下切除术处置，不需切喉咙及食道，而是先在黏膜下层注射食盐水，将病灶处和黏膜下层撑开。

再利用内视镜电刀圈切除病灶，因黏膜下曾注射食盐水，使缓冲空间变大，也可减少术中穿孔或出血等并发症。而患者在治疗后也没有复发迹象，但其也叮咛患者：“真的要戒掉致癌三宝了”。

【医生小叮咛】：

曾晟恩医生也提醒，由于食道癌早期不易发现，建议有食道癌家族史、抽烟、喝酒、嚼槟榔习惯超过十年者，或是曾经罹患头颈癌的民众，都应养成每年定期接受胃镜检查的习惯。

而非高危险族群者，则可视个人情况，每2至3年接受胃镜检查。且最重要的是，想要降低罹患食道癌的机率，除了戒除香烟、酒、槟榔外，日常饮食养成多摄取深绿色蔬菜、少吃加工腌渍类食品、维持适当体重与口腔卫生的习惯会更有助益。