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◆过敏性肝损害：

是因为对药物成分产生过敏反应的肝功能障碍。发病的系统是经肝脏分解的药物成分，被判定为身体免疫功能的过敏物质；为了排除此过敏物质，免疫机能於是攻击肝细胞，导致细胞坏死发炎。

过敏性肝损害和服用药物的方法、份量与服用期间没有关系，而是跟体质有关。因此，即使是少量或药效弱的药，都可能会造成病发。

中毒性肝损害的原因，只要知道所服用的药物就可以了解，但是，过敏性肝损害就不容易找到过敏物质的来源。如果怀疑是过敏性肝损害，治疗前要做详细的肝功能检查，并进行药物过敏的测试。

过敏性肝炎患者的主要症状和中毒性肝炎者相同，有发烧、起疹、发痒以及黄疸，多数在用药开始1～2星期就会出现症状，最快1～2天就会发病。

肝硬化：肝癌前奏，硬化後肝脏不会再生

慢性累积的不良生活习惯或是病毒感染，会造成肝细胞坏死、引发肝炎。这时，肝虽然发炎，但肝脏会修复坏死的细胞，进行肝细胞再生。如果没有妥善治疗，导致肝炎慢性化，肝脏内的肝细胞重复再生时，会再生不完全，使坏死细胞“纤维化”，变成像纤维一样。纤维化持续进行，会形成肝表面瘤状般的“再生结节”、肝脏变硬，这就是肝硬化。

肝硬化形成後，肝脏会变硬、萎缩变小（酒精性肝炎在初期阶段，会因发炎而肿大）。健康成人的肝脏大约是1200克，肝硬化之後会减轻到1000克以下。当然，正常健康的肝细胞数量也会减少，使肝功能显着下降，只是剩余的肝细胞还是能够维持肝功能运作，因此，几乎没有感觉异状，这种肝硬化的初期阶段，我们称为“代偿性肝硬化”。

相对的，由於纤维化持续进行，自体开始感觉到肝功能受损的症状时，称为“失代偿性肝硬化”。这种失代偿性肝硬化持续下去，不仅变成肝癌的机率很高，还有可能会引发会威胁生命的肝昏迷。

从急性肝炎病发转为慢性，再变成肝硬化，可能要经过数10年的时间，但是，因为肝脏是“沉默的器官”，所以，在这期间可能完全没有任何自觉症状。因此，请务必要有所警觉。

【内容出处：常春月刊 414期】