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这是一个令人遗憾血淋淋的故事！就只差几个月，还来不及等到今年1月C肝口服新药台湾健保给付，年仅52岁的李先生在历经10年对抗C肝的日子，从肝硬化恶化到罹患肝癌，因为没有能力自费购买口服药，就在“渴望等待的日子中”，于去年11月不幸因为肝衰竭病逝了。主治医生难掩遗憾的说：“如果患者能赶上台湾健保给付用药，肝硬化就能受到控制，并且有治疗肝癌的机会，就不会因为肝衰竭死亡了…。”

萬芳醫院消化內科吳明順醫師表示，罹患C肝的患者，應該把握健保資源，趕快就醫，早治早好，以免惡化為肝癌。

感染C肝者是未感染C肝者肝癌死亡风险的21.63倍

台湾万芳医院消化内科吴明顺医师表示，台湾C肝感染者约40至70万人，尤其南部(20%~50%)平均带原率比北部(2%)大约高出20倍；主要即是“密医文化”盛行包括共享针头等行为而感染。C肝感染后会造成肝发炎，如同身体受到伤害会产生结疤，即肝脏有纤维化，纤维化最严重的一期即是肝硬化，肝硬化者罹肝癌机会是肝纤维化者的3-5倍。值得注意的是，有感染C肝者是未感染C肝者肝癌死亡风险的21.63倍。

C肝令人担心的是，如果未治疗，会提高其他疾病的发生率，包括：肾脏疾病、甲状腺疾病、循环系统疾病等。但是，及早治疗可降低肝病并发症风险，可降低7成5的死亡风险。

等不及药救…医生心中永远的遗憾

李先生正是于10年前诊断出C肝1b型，强忍2次干扰素副作用，如掉发、皮肤过敏，病毒仍然无法获得控制而治疗失败。4年前发现肝肿瘤，本满心期待C肝口服抗病毒药物，希望先治愈C肝、才有本钱对抗肝癌，但那时自费治疗需要80多万元台币，让他很犹豫，心想再等一等就有台湾健保给付。但肝脏持续发炎，肝硬化更严重，3个月内肝功能急速恶化，肝癌从第一期直转为末期，还来不及等到口服新药通过台湾健保给付，就不幸于去年因肝癌过逝。

把握C肝台湾健保早治早好　以免恶化为肝癌

台湾健保署已经于5月15日第二阶段放宽C肝全口服新药健保给付条件，开放给未接受传统干扰素加雷巴威林治疗、肝纤维化程度F3及F4患者且无肝功能代偿不全者。由于台湾南部申请名额已经用完，于是6月30日台湾健保署再紧急释出原编列使用干扰素合并雷巴威林剩余1,717名额，截至7月19日已用罄年度7成额度，还剩余2,947人，若以本周每日平均60人次申请预估，预计将于9月底前使用完。

Ｃ肝口服新药可增加患者在用药上的选择，疗效明确、服用方便，且大幅降低副作用，尤其治愈率超过9成以上。吴明顺医生呼吁，罹患C肝的患者，应该把握健保资源，赶快就医，早治早好，以免恶化为肝癌，失去宝贵性命。