现代人工作真“肝”苦(辛苦到操劳过度),有的人罹患肝炎却不知,甚至已经恶化为肝硬化、肝癌,才恍然大悟。台湾平均每40分钟有1人死于肝疾,全台有75万人罹患C肝,却仅有约10万人接受治疗。C肝不治疗,死亡率为治愈者10倍,所以,医生呼吁C肝即刻治疗不要等。
C肝不治疗 恐进展到肝纤维化、肝硬化
台大医学院临床医学研究所、台大医院内科部及医学研究部主治医生高嘉宏教授表示,C肝感染无感,罹患C型肝炎若不积极治疗,恐怕进展到肝纤维化、肝硬化;肝脏纤维化共分F0~F4五期,若进展到重度肝纤维化(F3)之后,肝脏难以自我修复,而肝硬化患者较已纤维化的患者,肝癌风险高5倍,不可忽视。
C肝威胁台湾人健康,台湾患者约6成为第一型感染,其中又 以1b型为大宗。研究也指出,若为第1b型患者,随着年龄所累积的肝癌风险,75岁以上,约每4人就有1人可能罹患肝癌。
台湾健保有条件给付两种全口服新药
台湾C肝感染者约75万人,在55万需要治疗者中,却仅有约10万人接受治疗。自今年1月24日起,台湾健保针对8千名第一型慢性C肝病人,曾接受干扰素并用雷巴威林治疗失败,且为肝纤维化程度为F3(含)以上者,给付两种全口服新药。
台湾台中荣总胃肠肝胆科主治医生杨胜舜表示,目前C肝治疗临床上新型口服直接抗病毒药物为复方第二代蛋白酶抑制剂及NS5A抑制剂的复方单锭,针对第一型C肝患者,每天1颗,对于代偿性肝硬化、肾功能不全患者及轻度肝功能不全患者来说,使用安全性较高。常见的副作用包括疲倦,头痛,恶心等,与使用安慰剂的发生率相当,也可能为疾病本身的表现。
感染C肝,切勿等待或拖延
高嘉宏教授提醒,今年台湾健保首度将2款C肝口服新药纳入健保,但因资源有限,限定肝纤维化F3以上者申请,申请人数并不理想,第一季开放的2400名额中,申请人数不到6成。提醒民众若感染C肝,切勿等待或拖延,应即刻接受治疗,避免疾病恶化。