罗鸿源医生强调,肠癌问题以肠瘜肉最需注意,目前大肠癌筛检方法,包括:非侵袭性的直肠指检、粪便潜血检测及下消化道摄影,侵袭性的乙状结肠镜或大肠镜等,以及新型“内建窄频影像技术”(NBI)大肠镜筛检。
粪便潜血筛检 伪阳性高
粪便潜血检查,一般的检测率约20%至30%,缺点是检查结果常受到受检者饮食习惯影响,若受检者在检查前3天摄取较多含铁的食物,则伪阳性就会大为提高,因此建议一定要多做几次。
大肠镜检查是最直接的大肠癌筛检方式,但许多民众对于大肠镜检查认识不足,多因怕痛、无安全感及担心有危险性,而心生恐惧。所幸目前已有“麻醉无痛性大肠镜检查”可提供民众多一选择,但民众仍有肠道穿孔的风险疑虑。
窄频影像 瘜肉无所遁逃
罗鸿源医生强调,若想要更准确且安全的肠癌筛检,全大肠内视镜还是诊断大肠癌最准确的工具,而“内建窄频影像技术”(NBI)大肠镜筛检,更是内视镜的新技术,可有效揪出厚度仅0.5公分不到的瘜肉。
与传统不同的是,传统内视镜的光源是光的三原色,而新的窄频影像技术则可以只舍去红光,保留绿光与蓝光,使得非肿瘤性瘜肉在内视镜下呈现白色影像,肿瘤性瘜肉则有如“咖啡豆”,而能轻易发现与切除,让筛检与治疗一次解决,有效预防肠癌。