巴瑞特食道症 逾7成患食道癌
台湾消化系内视镜医学会成员、义大医院肝胆肠胃科医生王文(王仑)(音同伦) 强调,巴瑞特食道症是食道癌的癌前病变,也就是表皮细胞分化不良,可依照食道细胞恶性变化的范围分为低、中、高度再生不良三个阶段。当食道病变细胞涵盖食道75%以上的表皮组织面积时,3年内逾7成患者会罹患食道癌。
门诊曾收治1名40岁经营水果摊的男子,20年来烟酒不离手,还有吃槟榔的习惯,在例行的健康检查竟发现食道出现15公分癌前病变,经使用“微创无刀片环状电烧”治疗后,成功把癌变细胞消除,在医院观察3天后,就能立即返回菜市场卖水果养家。
微创环状电烧术 淋巴转移不适用
事实上,这种新式微创手术优于传统食道切除手术及内视镜黏膜切除手术,只要是食道癌前期病变0到1期,均可适用。最主要原理是利用特制的电烧芯片,透过高温将食道表面有变异跟恶化的病兆细胞烫死。
微创无刀片环状电烧优点包括:缩短住院天数、食道完整保留且创伤小,治疗时间不到1小时,若病变范围小于3公分者,甚至不需住院,操作简便及安全性高。但是对于已有淋巴转移、口腔癌、严重出血,以及肝硬化者,则不适用施作这类手术。