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大腸癌家族史的家屬，通常罹患大腸癌的機率比一般人高出許多，醫師對於這類腸癌高危險群呼籲應掌握「二多二要」原則，飲食低脂少肉、避免肥胖上身、早期篩檢、以及發現瘜肉要切掉，就能降低大腸癌上身的機會。

腸癌高危險群應切實遵守飲食低脂少肉，才能避免肥胖上身，降低大腸癌上身的機會。

通常大腸癌發生的遺傳類型可分為「遺傳性」和「非遺傳性」兩種，中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、林口長庚大腸直腸外科教授陳進勛表示，遺傳性的個案多半有家族史和遺傳基因等，非遺傳性則由不良生活型態造成，例如不當的飲食習慣、缺乏運動、肥胖等問題。

遺傳性大腸癌主要分為家族性瘜肉症及非家族性瘜肉症，臨床上病例發現，家族性瘜肉症大腸中分布著數百或上千個瘜肉，每個瘜肉都有可能轉變為惡性腫瘤，罹癌機率高達100%，40歲之前約1%以下會得到大腸癌；非家族性瘜肉症則高達5成機率屬於有遺傳的傾向，家屬亦應接受密集的篩檢，佔大腸癌病例約 3%左右。

陳進勛舉例，以大腸癌家族史家屬罹患機率來看，大於45歲一等親患有大腸癌為一般民眾的兩倍；若有小於45歲一等親患有大腸癌者，則罹癌率高達5倍；有2位一等親患有大腸癌則為5倍，陳進勛醫師表示，以往大腸癌高度危險群民眾約１至２年才進行大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢查，但事實上篩檢期間應再更密集，尤其是有家族性大腸瘜肉症者，更應該每年一次接受大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢查，而一般民眾除了定期接受糞便免疫潛血檢查外，大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢查也應從5年一次縮短為3年一次

排除家族遺傳因素之外，罹患大腸癌有75%的原因與老化、飲食習慣不良、高脂低纖飲食，以及缺乏運動有關，其中有9成以上發生在50歲以上的年齡，但隨著現代人飲食習慣的改變，大腸癌的發生年齡已有明顯下降的趨勢。

醫師建議不論是高中低各種危險族群的人，都應做好定期篩檢，才能減少癌症上身的機會。