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要預防幽門桿菌感染一定要公筷母匙、注意飲食衛生。

李宜家医生强调，幽门杆菌是一种格兰氏阴性菌，主要是经由粪口途径感染，感染通常在10岁前发生，在没有治疗的情况下，会持续存在。目前已知是多种上消化道疾病发生的共同致病因，WHO在1994年也将幽门杆菌定义为致癌因子。

幽门螺旋杆菌　胃癌主元凶

这项研究也吸引世界卫生组织的注意，邀请台湾医生参加去年底于法国召开的IARC工作小组“根除幽门螺旋杆菌作为胃癌预防策略”共识会议，与其他18名来自英、美、法、日、韩、大陆等国专家针对相关议题进行讨论，最后并于今年出版的策略报告中，纳入台湾经验。

台湾偏乡地区幽门杆菌盛行率都很高，马祖更曾经一度高达6成。但自从2004年开始在马祖作胃癌筛检、开始积极投药杀菌后，幽门杆菌盛行率已经跌到1成，比大台北地区的3成5还低。

粪便抗原检测　筛检重要利器

接续马祖经验，台湾彰化县于2012年起也展开试办计划，结合大肠癌粪便潜血检查系统，利用粪便胃幽门螺旋杆菌抗原检测，针对彰化地区50岁到69岁熟龄人口进行筛检。第1年共有3,621人受检，结果共有755胃幽门螺旋杆菌感染者进一步接受抗生素治疗，并发现205人罹患消化道病变，其中包括189人消化道溃疡、2人胃癌。

彰化筛检计划也是以马祖经验为基础所作出计划，至于计划中所使用的筛检工具《粪便幽门杆菌抗原检测》，经试验显示其侦测幽门杆菌感染的敏感性达88%、特异性则有99%，是筛检幽门杆菌重要利器。

【医生提醒】：

幽门杆菌是经口传染，要预防感染一定要公筷母匙、注意饮食卫生。若要避免胃部癌变，除了少吃高盐、腌渍物，空腹时也尽量不要喝茶、咖啡、酒等刺激性饮料。如果想知道自己胃里有无细菌，可透过胃镜、粪检、吹气3种方式检查。目前台湾健保有给付有溃疡者7至14天除菌治疗。