致癌机率低
食道癌多肇因烟酒、槟榔
很多患者忧心胃食道逆流,易导致食道癌,其实机率相当低。因为台湾的食道癌,九成以上是与抽烟、喝酒、吃槟榔有关的鳞状细胞癌,而与胃食道逆流有相关的食道腺癌,仅占四%左右。
胃食道逆流在进展到食道腺癌前,会先出现巴瑞特食道(编按:Barrett's Esophagus,细胞生长不良的癌前黏膜变化)。而巴瑞特食道每年只约有一%会进展成食道腺癌,等于每一百个患者,仅有一个。
根据林口长庚医院内视镜中心,针对有症状的患者做内视镜检查,并以切片确诊,仅有约一.八%的患者出现巴瑞特食道的癌前病变,也就是说,即使是有症状的患者,真的得到食道腺癌的机率是相当低的,因此有胃食道逆流的困扰,也不必过度忧心,自己惊吓自己。
那为什么胃食道逆流的患者,总是会被建议该做消化道内视镜检查(俗称胃镜)呢?主要是因为许多消化道的疾病,包括胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡,都有可能会出现呕酸水、胃不舒服等类似胃食道逆流的症状。如果从来没做过胃镜,且持续有不舒服的症状,建议最好做一次胃镜来排除其他消化道疾病的可能性。