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服药有弹性

症状轻就减量，对消化较好

胃酸是背黑锅专家。以往在消化性溃疡盛行的年代，常误以为胃酸过多是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的祸首。直到近年幽门螺旋杆菌被发现，才知道原来消化性溃疡是感染性的疾病。若能把幽门螺旋杆菌清除，大多数的消化性溃疡患者，可以痊愈。

而胃食道逆流，虽然知道是与贲门闭锁不全有关，跟胃酸过多的关系不大，但在药物治疗上，还是以氢离子帮浦拮抗剂来抑制胃酸为主流。

由于胃酸有杀菌效果，参与消化酵素的分泌及胃蛋白酶的作用。长期抑制胃酸，会影响消化吸收。因此，目前的观念是，胃食道逆流不见得是一个要命的疾病，或许可视为一种体质，怎么去与这样的体质和平共处，更重要。

临床上，约有九成以上患者，并不是天天不舒服，这类患者，药物可采取减量吃、间隔吃的策略，服用最低剂量来控制症状；而且，也不用天天吃药，症状好一点的日子，可稍微停药，让身体制造多一点胃酸，对于消化吸收会比较好。

此外，由于氢离子帮浦拮抗剂跟抗血小板药物中的保栓通，会互相竞争代谢酵素，在药理学上，有可能降低保栓通的效能，因此，这两种药物不建议一起服用，须与心脏内科医生讨论如何调整用药。