1 2014/1/3 下午 12:46:19

清肠!代餐+延后服药改善效果佳

──【要「肠」保养】专题

(关键字: 大肠癌 , 大肠镜检查 , 张晋民

大肠癌已高居国内癌症发生率第1位、死亡率第3位。医师指出,大肠癌早期并无症状,藉由定期筛检,可早期发现治疗;由于肠镜检查前一天,需喝大量清肠药水,但民众常会吃了不该吃的食物,影响筛检效果,目前奇美医学中心推行专用代餐,并延后服药,发现检查时肠道较干净,可减少常跑厕所的困扰,更可发现较多的瘜肉与病变部位,临床效果不错。

暴飲暴食讓大腸癌發生快速成長,若早期發現與治療,將可使大腸癌˙傷害減至最低。(攝影/黃志文)
暴饮暴食让大肠癌发生快速成长,若早期发现与治疗,将可使大肠癌˙伤害减至最低。(摄影/黄志文)

奇美医学中心健康管理中心主任张晋民表示,大肠癌主要是由大肠内的腺瘤瘜肉癌化所造成,大肠息肉的发生率为年纪愈大、发生率愈高。据统计,50岁时盛行率是20%至30%、70岁时为50%以上,而且大肠癌初期没有明显症状,故若在检查前能确实作好肠道准备,可降低漏诊率及提升息肉发现的机率。

依据国民健康局资料,50至69岁的国人,在2年内曾接受过大肠癌筛检者只有10%,远低于美国的50%。目前的大肠镜检查采无痛式居多,但比较困扰的是,民众在接受检查前一天就要喝大量清肠药水,而且只能吃无渣流质食物,不仅饿肚子还频跑厕所,影响白天作息。

張晉民(右二)醫師表示,,清腸時改變服用藥水及專用代餐(桌上陳列物),可發現較多的瘜肉與病變部位。(圖片提供/奇美醫學中心)
张晋民(右二)医师表示,,清肠时改变服用药水及专用代餐(桌上陈列物),可发现较多的瘜肉与病变部位。(图片提供/奇美医学中心)

医师强调,大肠癌为治愈率很高的癌症,早期的大肠癌如果妥善治疗,存活率可高达90%以上。奇美医学中心去年8月起,连续4个月,总计有278位患者,推行专用代餐及改变服药时间,接受检查前一天,早餐可吃白吐司、果汁等简单饮食,中午起至傍晚5时食用3次专用代餐,晚上6时及检查当日早上4时各喝一次清肠药水,让民众接受度提高许多。

奇美医学中心就改变方式前后的资料进行统计分析,发现改变后筛检出的瘜肉数量,由平均每人1.26颗增加为1.31颗;息肉长度小于0.4公分的比例,由48.2%增加至63.6%。研究发现,喝清肠药时间的改变,及搭配正确的饮食控制,确实可更完整发现较多瘜肉与病变的部位。

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