1 2014/1/3 下午 12:49:58

29歲罹腸癌!家族史者應做大腸鏡

──【要「腸」保養】專題

(關鍵字: 大腸癌 , 大腸鏡 , 劉玉華

家族中若有親人罹患大腸癌,最好提前做大腸鏡檢查,看看有沒有容易癌化的腺性瘜肉。一名29歲的年輕男子,因為持續3天腹瀉、出現血便而就醫,大腸鏡檢查診斷出罹患第二期大腸癌,醫師詢問發現,男子家族中有3人曾罹患大腸癌,屬於有家族史的高危險群。

年輕人也要防大腸癌,尤其家族中若有親人罹患大腸癌,最好提前做大腸鏡檢查,看看有沒有容易癌化的腺性瘜肉。
年輕人也要防大腸癌,尤其家族中若有親人罹患大腸癌,最好提前做大腸鏡檢查,看看有沒有容易癌化的腺性瘜肉。

新光醫院健檢中心內視鏡室主任劉玉華表示,這名年輕男子是外籍美語教師,因腹瀉3天且腹痛、血便,去腸胃科診所就醫沒改善,後來到醫院住院進行大腸鏡檢查,切片確診為腺癌第2期,經安排手術切除,復原狀況良好。

劉玉華醫師表示,大腸癌多由腺瘤性瘜肉發展而成,腺性瘜肉發生癌化情形與瘜肉大小及形狀有關,根據統計,大於2公分有超過30% 惡性變化的可能性,一般腺性瘜肉產生癌化的機會則為5-10%。

至於有家族大腸瘜肉症家族的病人,發生癌變的可能性高達100%,以這名男子為例,他的祖父、外婆那一輩高達3人罹患大腸癌,的確比一般人容易產生腺瘤性瘜肉,也有較高機率演變成腸癌。

若能早期發現大腸癌並進行手術切除,5年的存活率可以超過90%以上;而早期切除瘜肉,更能預防演變成惡性腫瘤。劉玉華醫師表示,目前大腸癌的篩檢政策是提供50歲以上民眾糞便潛血檢查,有異狀再做大腸鏡確診,不過若本身有腸癌家族史,建議應該在40歲之前,至少先做1次大腸鏡檢查,以提早發現瘜肉、進行必要的追蹤。

大腸鏡是檢查大腸疾病的最佳利器,但若清腸不夠乾淨,可能影響檢查的準確度,劉玉華醫師提醒,正確使用清腸劑加上檢查前一天採低渣飲食,以提高大腸鏡的檢查品質。

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