空污霾害造成许多人诱发气喘不适,除了外在环境影响之外,其实,居家环境也不可轻忽,其中包括控制客廰及卧室湿度等。透过医院气喘防治中心团队成员照护,有助于预防气喘发作,以及气喘病况能获得改善。
1名2岁多的江小妹,因反复咳嗽、喘鸣、呼吸急促,去年5月于台湾彰基儿童医院住院,并诊断为罹患“气喘”,之后仍不断进出医院,甚至来回急诊及住院多次。期间婆婆因为心疼孙女饱受病魔折磨,还于去年6月特别依民间习俗帮她“改名”,祈求气喘病况能获改善。
台湾彰基儿童气喘照护整合团队 启动对病童的照护
江小妹经评后加入彰化基督教儿童医院儿童气喘照护整合团队计划,由专业团队成员照护。由台湾彰基儿童气喘照护整合团队除儿童风湿过敏免疫科蔡易晋主任、高峻凯医生,还有专业个案管理师,卫教师等共同组成完整的照顾及追踨系统。经居家访视后发现问题症结,与家属合作一起逐步控制气喘的临床症状。
儿童气喘照护整合团队家访了解个案居家环境,经其居家环境探访纪录发现,患者居家外围每日燃烧癈弃物产生大量癈气。住家门口为排水道,住家建于阴暗潮湿处。卧室堆放衣物及棉被,以及客廰及卧室湿度建议要控制,访视当日65%~74%。对气喘患者而言,居家环境湿度应设定于50%~60%为宜。
另外,也发现居家访视后发现,家属在居家环境上,未按照卫教师所教导方式做管控及清洁,以及当患者出现症状时,却手足无措、不知如何处置。经过了解江小妹家属需要的协助和困难处后,照护团队成员拟定符合其需求的卫教模式,透过电话视频,教导症状发作时的处置方式,让家属清楚居家照护重要性及注意事项。时至今日,江小妹气喘症状已稳定控制。