气喘莫轻忽,小心“喘”到要人命。台湾新北市1名年仅22岁女性,因气喘疾病控制不好,导致所有药物都失效、依赖叶克膜仍旧挺不住,最后用婴幼儿专用的高频振荡式呼吸器,才惊险救一命回,成为台湾内第一个成人气喘极重症抢救成功病例。
收治个案的台湾亚东医院胸腔内科主治医生张家豪指出,病人在今年9月12日因再次气喘急性恶化,转内科加护病房治疗,气喘的内科用药已用到最大剂量,但病患的呼吸道阻力仍大到呼吸器完全无法通气,合并产生低氧血症和高碳酸血症。
气喘急性恶化 插管急救
于是在同日下午病患接受了叶克膜治疗,但因病患的“重积性气喘”仍持续恶化,且并发心脏衰竭,隔日使用“上高频振荡式呼吸器”后,病患生命征象才逐渐改善,并于5天后移除叶克膜治疗,12天后移除气管内管,第18天出院。
根据病历资料指出,病人过去有2次气喘急性恶化插管治疗的病史,这次发作入院情况更为紧急,追究其恶化原因,除了病患本身对尘螨过敏外,更重要是用药的顺从性严重不足所致。